移植材料の違いが歯槽骨隆起の保存に与える影響：系統的レビュー

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J Oral Maxillofac Res.2019 Jul-Sep;10(3):e6. v10n3e6ht. doi: 10.5037/jomr.2019.10306.Epub 2019-09-05.

移植材料の違いが歯槽骨隆起の保存に与える影響：系統的レビュー

The Influence of Different Grafting Materials on Alveolar Ridge Preservation: a Systematic Review.

Jad Majzoub
Andrea Ravida
Thomas Starch-Jensen
Mustafa Tattan
Fernando Suárez-López Del Amo

PMID: 31620268 PMCID: PMC6788425. DOI: 10.5037/jomr.2019.10306.

抄録

目的:

本レビューの目的は、歯槽骨稜保存に使用される異なる骨代替物が抜歯後の寸法変化に及ぼす影響を評価することであった。

Objectives: The purpose of the present review was to evaluate the effect of different bone substitutes used for alveolar ridge preservation on the post extraction dimensional changes.

材料と方法:

MEDLINE（PubMed）、EMBASE（OVID）、Cochrane（CENTRAL）の電子文献検索に加え、2018年12月までのすべての歯周病学・インプラント関連雑誌を対象とした手動検索を行った。量的解析のために、含まれる試験の全治療群について逆分散加重平均を算出した。

Material and Methods: An electronic literature search in MEDLINE (PubMed), EMBASE (OVID) and Cochrane (CENTRAL) were performed, in addition to a manual search through all periodontics and implantology-related journals, up to December 2018. Inverse variance weighted means were calculated for all the treatment arms of the included trials for the quantitative analysis.

結果は以下の通りである。:

40件の無作為化比較試験を定量分析に含めた。寸法変化は臨床測定と三次元画像から得た。平均的な水平隆起吸収量は、非補助治癒では1.52（SD 1.29）mm（アログラフト）、1.47（SD 0.92）mm（キセノグラフト）、2.31（SD 1.19）mm（アロプラスト）、3.1（SD 1.07）mmであった。同様に、すべての評価パラメータにおいて、ソケットの自然治癒は骨移植材を使用した場合よりも高い骨損失率を示した。

Results: Forty randomized controlled trials were included in the quantitative analysis. Dimensional changes were obtained from clinical measurements and three-dimensional imaging. The average amount of horizontal ridge resorption was 1.52 (SD 1.29) mm (allograft), 1.47 (SD 0.92) mm (xenograft), 2.31 (SD 1.19) mm (alloplast) and 3.1 (SD 1.07) mm for unassisted healing. Similarly, for all the evaluated parameters, the spontaneous healing of the socket led to higher bone loss rate than the use of a bone grafting material.

結論:

歯槽骨稜保存のために骨移植材を利用することで，抜歯後に発生する吸収過程を軽減することができる．しかし、同種移植材、異種移植材、同種移植材の間では、吸収率の差はほとんど認められなかった。

Conclusions: The utilization of a bone grafting material for alveolar ridge preservation reduces the resorption process occurring after tooth extraction. However, minimal differences in resorption rate were observed between allogeneic, xenogeneic and alloplastic grafting materials.