口腔インプラント：歯科修復におけるパラダイムシフト

Oral Implants: The Paradigm Shift in Restorative Dentistry.

抄録

オッセオインテグレーション（機能的結合）」という現象の発見により、高い臨床性能を持つ口腔インプラントが開発されました。その結果、チタンインプラントの埋入は修復歯科のパラダイムを変えました。インプラントは、天然歯が健全で無傷である場合に、天然歯に固定された修復物を装着するのを防ぐために使用されます。さらに、インプラントは自覚的咀嚼機能を改善し、欠損した戦略的に重要なアバットメントを補うのに適しています。オッセオインテグレーションのプロセスは、織骨、平行線維、ラメラ骨の形成を含む、予測可能な一連の治癒イベントによって特徴付けられ、生涯を通じてリモデリングする完全に機能的な骨になります。オッセオインテグレーションは、インプラントを補綴アバットメントとして使用することを容易にする一方で、インプラント周囲の軟組織は生物学的合併症の影響を受ける可能性があることに留意しなければならない。その結果、感染症を引き起こし、オッセオインテグレーションを危うくする可能性がある。したがって、インプラント周囲組織のモニタリングは重要な側面であり、インプラント周囲炎を予防するためには、インプラント周囲粘膜炎の状況に早期に介入することが必須である。したがって、口腔インプラントが長持ちするためには、生涯にわたるメインテナンスが必要であることは明らかである。

The discovery of the phenomenon "osseointegration," or functional ankylosis, has led to the development of oral implants with high clinical performance. Consequently, the placement of titanium implants has changed the paradigms of restorative dentistry. Implants are used to prevent placing reconstructions anchored on natural teeth when these are vital and intact. Furthermore, implants are suitable to improve subjective chewing function and to replace missing and strategically important abutments. The osseointegration process is characterized by a predictable sequence of healing events that encompass the formation of woven bone, parallel fibers, and lamellar bone and result in fully functional bone that will remodel throughout life. While the osseointegration facilitates the use of implants as prosthetic abutments, it has to be kept in mind that the peri-implant soft tissue may be subject to biological complications. This, in turn, may result in an infectious process that will jeopardize the osseointegration. Consequently, the monitoring of the peri-implant tissues is an important aspect, and early intervention in situations with peri-implant mucositis is mandatory for the prevention of peri-implantitis. Hence, it is evident that oral implants need lifelong maintenance care if their longevity is to be assured.