歯質過敏症の人の口腔保健関連QOLに及ぼす歯磨き粉の影響

Impact of toothpaste on oral health-related quality of life in people with dentine hypersensitivity.

• Stephen Mason
• Gary R Burnett
• Nisha Patel
• Avinash Patil
• Robert Maclure

抄録

背景:

歯列過敏症は，機能状態や食事や会話などの日常生活動作に影響を与える可能性がある．本研究は、歯列過敏症緩和のために市販されている歯磨き粉を長期（24 週間）使用した後の歯列過敏症患者の口腔保健関連 QOL の変化を評価することを目的とした。

BACKGROUND: Dentine hypersensitivity can impact functional status and everyday activities such as eating and talking. This study aimed to assess changes in oral health-related quality of life measures in individuals with dentine hypersensitivity following long-term use (24 weeks) of a commercially available toothpaste marketed for dentine hypersensitivity relief.

方法:

この研究は 2 施設で実施され、2 本以上の隣接していない敏感な歯を持つ 75 名の成人が登録された。参加者は、0.454%のスタンナスフッ化物（1100ppmのフッ化物）を含む歯磨き粉を用いた1日2回の歯磨きに割り付けられた。4週間ごとに、参加者が報告した結果は、5つのドメインを持ち、社会的・感情的影響、制限、適応、生活全般への影響などの質問を含む、口腔保健に関連したQOL尺度であるDentine Hypersensitivity Experience Questionnaire（DHEQ）を用いて評価された。臨床的に適用された気化性（空気）刺激に対する反応は、検査者が観察したSchiff sensitivity scaleおよびLabelled Magnitude Scales（LMS）を使用して評価され、これには歯質過敏症特有の強度、持続時間、忍容性、および参加者の反応の記述的資質が含まれている。

METHODS: This study was conducted across two sites and enrolled 75 adults with ≥2 non-adjacent sensitive teeth. Participants were assigned to twice-daily brushing with toothpaste containing 0.454% w/w stannous fluoride (1100 ppm fluoride). Every 4 weeks, participant-reported outcomes were assessed using the Dentine Hypersensitivity Experience Questionnaire (DHEQ), a condition specific oral health-related quality of life scale that has five domains and includes questions on social and emotional impact, restrictions, adaptations and effect on life overall. Responses to a clinically applied evaporative (air) stimulus were assessed using the examiner-observed Schiff sensitivity scale and Labelled Magnitude Scales (LMS), which included dentine hypersensitivity-specific descriptors of intensity, duration, tolerability and descriptive qualities of the participant's response.

結果:

参加者が報告したアウトカムでは、歯質過敏症の健康関連QOLへの影響がDHEQで測定され、時間の経過とともに減少していることが示されました。DHEQ総合スコアは8週目以降に統計学的に有意になり（ベースラインと比較してp<0.0001）、各時点でスコアは継続的に減少していた。ほとんどのドメインスコアも同様のパターンをたどっています。また、試験者が観察したSchiff Sensitivity Scaleのスコアは、すべての時点（4週目を含む）で統計学的に有意な低下が認められた（p<0.05）が、これはLMSの反応と同様であった。歯磨き粉は一般的によく耐えられました。

RESULTS: Participant-reported outcomes demonstrated reduction of the impact of dentine hypersensitivity over time on health-related quality of life, as measured by the DHEQ. This reached statistical significance from Week 8 onwards (p < 0.0001 versus baseline) for the Total DHEQ score, with scores continually decreasing at each timepoint. Most domain scores followed a similar pattern. Statistically significant reductions were also detected for the examiner-observed Schiff Sensitivity Scale scores at all timepoints (including at 4 weeks) (p < 0.05), which were mirrored by LMS responses. The toothpaste was generally well-tolerated.

結論:

これらの結果は、0.454% w/wのフッ化スタンナスを含有する知覚過敏用歯磨き粉の長期使用が、歯質過敏症患者の口腔保健関連QOLに有益で継続的な影響を与えることを示している。

CONCLUSIONS: These results show that long-term use of a sensitivity toothpaste containing 0.454% w/w stannous fluoride has a beneficial, ongoing, impact on the oral health-related quality of life of people with dentine hypersensitivity.

試験登録:

本研究は、2016年4月27日にClinicaltrials.gov ( https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02752958 )に登録されました。

TRIAL REGISTRATION: This study was registered at Clinicaltrials.gov ( https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02752958 ) on April 27, 2016.