心血管疾患の予防と治療のための海洋性オメガ3sの利点

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Mo Med.2019 Sep-Oct;116(5):404-408.

心血管疾患の予防と治療のための海洋性オメガ3sの利点

The Benefits of Marine Omega-3s for the Prevention and Treatment of Cardiovascular Disease.

James J DiNicolantonio
James H O'Keefe

PMID: 31645794 PMCID: PMC6797026.

抄録

海洋性オメガ3類が心血管疾患の予防に有効であるかどうかについては、激しい議論が行われてきました。我々のレビューペーパーでは、海洋性オメガ3類の有効性を検証した画期的な臨床研究について論じています。さらに、初めて、REDUCE-IT試験では、確立された心血管疾患を持つ患者、または糖尿病と高トリグリセリド値を伴う追加の危険因子を持つ患者を対象に、スタチン療法の上に海洋性オメガ3sの高用量（1日4グラムのイコサペントエチル）をテストし、主要評価項目の25％の非常に有意な減少を記録しました。このように、心筋梗塞後早期ではない患者では、最適化された内科的治療の上に投与された場合、高用量の海洋性オメガ3（1日4グラム）が心血管系のベネフィットを提供するために必要とされる可能性があります。

There has been a raging debate whether marine omega-3s are effective for the prevention of cardiovascular disease. Our review paper discusses the landmark clinical studies testing the benefits of marine omega-3s. Moreover, for the first time, the REDUCE-IT study tested a high dose of marine omega-3s (4 grams of icosapent ethyl per day) on top of statin therapy in patients with established cardiovascular disease or with diabetes and additional risk factors with concomitant high triglyceride levels and noted a highly significant 25% reduction in the primary endpoint. Thus, in patients who are not in the early post myocardial infarction setting, high dose marine omega-3s (4 grams per day) may be required to provide cardiovascular benefit when given on top of optimized medical therapy.