口腔内スキャナー、CAD、補綴物ミリングを用いた、難産児の鼻槽骨成形プレートの仮想的な非侵襲的構築法

A Virtual Noninvasive Way of Constructing a Nasoalveolar Molding Plate for Cleft Babies, Using Intraoral Scanners, CAD, and Prosthetic Milling.

抄録

鼻槽骨形成術（PNAM）は、乳児期の口唇裂の治療において重要なステップです。PNAMでは、歯槽骨と口唇の印象を採取した後、歯槽骨と鼻腔の最適な位置に器具を装着し、優れた手術結果を得ることができます。これらの器具は、生後10日の赤ちゃんでも製作・作動させることができ、唇の一次修復の準備が整うまで、理想的には成形を続けることができます。この論文では、口腔内スキャン、コンピュータ支援デジタルソフトウェア、およびミリングマシンを用いたコンピュータ支援機械加工を組み合わせて、PNAM装置をデジタルで製作する方法について詳しく説明している。この方法では、印象採得とそれに続くラボでの処置が不要となる。

Presurgical nasoalveolar molding (PNAM) is a key step in the early management of cleft babies. It involves making an impression of the alveolar segments and the lip elements, after which an appliance is fabricated and activated to achieve optimal alveolar and nasal positions for a superior surgical result. These appliances are fabricated and activated in babies as young as 10 days, and the molding is ideally carried on till the baby is ready for the primary lip repair. This article outlines in detail a digital method of fabricating the PNAM appliance using a combination of intraoral scans, computer-assisted digital software, and computer-assisted machining, facilitated by milling machines. This process obviates impression making and the subsequent laboratory procedures.