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スタットパール
StatPearls
PMID: 31751078
抄録
胃腸反射とは、食後の下部消化管の運動性をコントロールする生理的な反射です。胃腸反射の結果として、食物の摂取に伴う胃の伸張に反応して、大腸の運動量が増加します。胃腸反射は、蠕動運動と直腸に向かって遠位に摂取した食物の運動を制御することで、より多くの食物を消費する余地を与えます。筋電記録は、食物摂取後数分以内に電気的活動のスパイクを示す大腸の反射を実証している。胃腸反射は、大腸全体の移動運動複合体を開始し、制御する。これらの運動複合体は、消化過程において周期的に作用し、4つの段階に分けることができる。これらの相の制御には、神経学的、機械的、および副次的なメディエーターが関与しており、多因子性である[1] 。3つの制御中枢が同定され、研究されており、筋原性制御、ホルモン制御、および神経制御が含まれている。シグモイド結腸は、食物を直腸に向けて遠位に推進するための収縮の周期的な期間と弛緩からなる、消化の段階的反応の間に最も影響を受ける部位である。これらの収縮は筋腸神経叢で発生し、筋性外転筋によって達成される - 胃腸反射の結果、食後に排便を促す。食べ物が直腸に入り、圧力が上昇すると、胃腸反射は、排便を介して直腸の内容物の排出を刺激します[2]。
The gastrocolic reflex is a physiological reflex that controls the motility of the lower gastrointestinal tract following a meal. As a result of the gastrocolic reflex, the colon has increased motility in response to the stretch of the stomach with the ingestion of food. The gastrocolic reflex allows room for the consumption of more food via control over peristalsis and movement of ingested food distally toward the rectum. Myoelectric recordings demonstrate the reflex in the large intestine that shows a spike in electrical activity within minutes of food consumption. The gastrocolic reflex initiates and controls migrating motor complexes throughout the colon. These motor complexes act cyclically during the digestion process and can be broken up into four phases. The control of these phases is multifactorial, involving neurological, mechanical, and paracrine mediators.[1] Several neuropeptides are suspected mediators of the reflex, including cholecystokinin, serotonin, neurotensin, and gastrin. Three centers of control have been identified and studied and include myogenic control, hormonal control, and neural control. The sigmoid colon is the region most affected during the phasic response of digestion, which consists of cyclical periods of contraction followed by relaxation to propel food distally toward the rectum. These contractions are generated in the myenteric plexus and accomplished by the muscularis externa — the gastrocolic reflex results in the urge to defecate after a meal. When food enters the rectum and drives pressures up, the gastrocolic reflex stimulates expulsion of the contents of the rectum via defecation.[2]
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