中国における県レベルでのチフス集団リケッチオーシスの疫学的特徴と時空間パターン、2005年～2017年

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Int. J. Infect. Dis..2020 Feb;91:60-67. S1201-9712(19)30457-6. doi: 10.1016/j.ijid.2019.11.018.Epub 2019-11-21.

中国における県レベルでのチフス集団リケッチオーシスの疫学的特徴と時空間パターン、2005年～2017年

Epidemiological characteristics and spatiotemporal patterns of typhus group rickettsiosis at the county level in China, 2005-2017.

Yuan Gao
Dongming Yan
Keke Liu
Jimin Sun
Yanlin Niu
Xiaobo Liu
Haixia Wu
Chunchun Zhao
Yujuan Yue
Jun Wang
Ning Zhao
Liang Lu
Qiyong Liu

PMID: 31760046 DOI: 10.1016/j.ijid.2019.11.018.

抄録

目的:

中国大陸におけるチフス集団リケッチオーシス（TGR）の疫学的特徴と時空間的パターンを探る。

OBJECTIVE: To explore the epidemiological characteristics and spatiotemporal patterns of typhus group rickettsiosis (TGR) in mainland China.

方法:

異なる年の年齢分布と職業分布の違いを比較するためにカイ二乗検定を用いた。時系列分析、空間クラスタリング分析、および時空間スキャン統計を用いて、TGR発生率の時空間パターンを検出した。

METHODS: A chi-squared test was used to compare the differences in the age and occupation distributions across the different years. Time-series analyses, spatial clustering analyses, and spatiotemporal scan statistics were used to detect the spatiotemporal patterns of the TGR incidence.

結果:

TGRの症例数は29,211例であった。これらの症例のうち、63.1％が 5 月から 10 月に発生し、88.4％が 0～59 歳の個人に発生した。2005年から2017年にかけて、TGRの空間的な不均一性が有意に認められた。ホットスポットは、主に中国北部の南西部、南部、渤海周縁地域に分布していた。Kulldorffの時空スキャン統計量を用いて18個の時空クラスターが観測され、一次クラスターには金港市、孟海県、孟良県の3県が含まれていた。

RESULTS: A total of 29,211 TGR cases were collected. Of these cases, 63.1% occurred from May to October, and 88.4% occurred in individuals between 0 and 59 years old. There was a significant spatial TGR heterogeneity from 2005 to 2017. The hotspots were located mainly in the southwestern, southern, and circum-Bohai Sea regions of northern China. Eighteen spatiotemporal clusters were observed using Kulldorff's space-time scan statistic, and the primary cluster included three counties, Jinghong city, Menghai county, and Mengla county.

結論:

TGRは中国で広く分布しており、公衆衛生にとって深刻な脅威となっている。ホットスポットは主に中国北部の南西部、南部、渤海周縁地域に位置し、主要な時空間的クラスターは渤海周縁地域から南西部へと移行する傾向を示した。正確な予防と制御のためには、リスクの高い地域で目標を定めた介入を実施する必要がある。

CONCLUSIONS: TGR is widely distributed in China, and it is a serious threat to public health. The hotspots were located mainly in the southwestern, southern, and circum-Bohai Sea regions of northern China, and the primary spatiotemporal cluster showed a trend shifting from circum-Bohai Sea regions to the southwestern regions. Targeted interventions should be executed in high-risk regions for precise prevention and control.