ミネラル三酸化物骨材、カルシウム富化混合物、Biodentineによる治療後の歯の変色について、血液の有無で評価した

Evaluation of tooth discoloration after treatment with mineral trioxide aggregate, calcium-enriched mixture, and Biodentine in the presence and absence of blood.

• Zahrasadat Madani
• Shiva Alvandifar
• Ali Bizhani

抄録

背景:

再生や歯髄穿孔修復などの治療におけるケイ酸カルシウムセメントは、血液や歯髄組織に隣接している。本研究では、ミネラル三酸化物骨材（MTA）、カルシウム富化混合物（CEM）セメント、バイオデントインを用いた治療後の歯の変色について、血液の存在下および非存在下で、分光光度分析を用いて評価した。

Background: Calcium silicate cements in treatments such as revascularization and apexogenesis are adjacent to blood and pulp tissues. This study evaluated tooth discoloration after treatment with mineral trioxide aggregate (MTA), calcium-enriched mixture (CEM) cement, and Biodentine in the presence and absence of blood using spectrophotometric analysis.

材料と方法:

本実験では、抜歯した永久前歯68本を用意し、無作為に2群に分け、アクセスキャビティに埋め込んだスポンジをインスリンシリンジを用いて新鮮な血液または通常の生理食塩水で飽和させた後、各群を以下の3つのセメントサブグループに細分化した。ＭＴＡ-アンジェラス、ＣＥＭセメント、バイオデンチン；これらの厚さ３ｍｍの材料をスポンジ上のアクセスキャビティ内に配置した。対照群では、スポンジを生理食塩水および血液で飽和させ、セメントが存在しない状態にした。変色率を、以下の４つの間隔内で分光光度計により測定した：空洞を準備した後、および材料配置後１日後、１ヶ月後、６ヶ月後。ANOVAおよびTukeyの検定を用いて、血液と材料および時間が変色に及ぼす影響を評価した。( < 0.05).

Materials and Methods: In this experimental study, A total of 68 extracted permanent anterior teeth were prepared and randomly divided into two groups as follows: the sponge embedded in access cavities was saturated with fresh blood or normal saline using insulin syringe, and then each group was subdivided into the following three cement subgroups: MTA-Angelus, CEM cement, and Biodentine; these materials with a thickness of 3 mm were placed in the access cavity on the sponge. In the control group, the sponges were saturated in saline and blood in the absence of cements. Discoloration rate was measured by spectrophotometer within the following four intervals: after preparing the cavity and 1 day, 1 month, and 6 months after material placement. ANOVA and Tukey's test were used to assess the effect of blood and materials and time on discoloration. ( < 0.05).

結果:

一般的に、生理食塩水群よりも血液群の方が変色率が有意に高く（＜0.05）、どの群の材料も経時的にΔEの増加が観察された。本研究では，Biodentine群では血液の有無での変色率が低く，この差はMTA群と比較して統計的に有意であったが（<0.05），CEM群と比較して有意ではなかった．

Results: In general, discoloration rate is significantly higher in blood group than saline group ( < 0.05) and an increase in Δ E is observed over time for the materials in all groups. In this study, discoloration rate in the presence and absence of blood in Biodentine group was lower, and this difference was statistically significant compared to that of MTA group ( < 0.05) but not significant compared to that of the CEM group.

結論:

本研究では、バイオデンチンは血液の有無に関わらず、最も歯の変色を誘発しにくく、変色率もMTAに比べて有意に低いことが示された。このことから，歯の再生や頸部穿孔修復などの冠血を伴う歯内療法においても，バイオデンチンはより自信を持って使用できることが示唆された．

Conclusion: This study indicated that Biodentine induces the lowest tooth discoloration in the presence and absence of blood, and its discoloration rate is significantly lower than that of MTA. Therefore, it can be suggested that Biodentine can be used more confidently for endodontic treatments with coronal blood contamination such as regeneration and cervical perforation repair in esthetic zone of teeth.

Copyright: © 2019 Dental Research Journal.