高齢男性における脳出血，脳梗塞，特定不能脳卒中の口腔保健と心血管疾患の危険因子と死亡率．プロスペクティブコホート研究

Oral health and cardiovascular disease risk factors and mortality of cerebral haemorrhage, cerebral infarction and unspecified stroke in elderly men: A prospective cohort study.

• Lise Lund Håheim
• Per Nafstad
• Per E Schwarze
• Ingar Olsen
• Kjersti S Rønningen
• Dag S Thelle

抄録

脳卒中死亡率には，脳梗塞，異種出血性疾患，特定不能脳卒中などの異なる診断がある．この研究では、脳卒中死亡率に対する口腔内の健康指標と既知の心血管疾患の危険因子の予測を探っている。 全体として、58～77歳の男性12,764人が、2000年に実施されたオスロII健康スクリーニングに招待された。このスクリーニングには、一般的な医学的測定と質問票情報が含まれていた。死亡率データはノルウェー統計局から6530人の男性について提供された。死亡率の予測モデルを構築するためにCox比例ハザード回帰分析を用いた。 抜歯回数が10回を超えることによる口腔内の健康状態は、脳梗塞の独立した予測因子であることがわかった（ハザード比2.92、95％信頼区間（1.24-6.89））。これはHDL-コレステロール（逆）ハザード比＝0.21、95％信頼区間（0.06-0.76）、アルコール摂取頻度（週4-7回飲酒）ハザード比＝3.58、95％信頼区間（1.40-9.13）、糖尿病ハザード比＝4.28、95％信頼区間（1.68-10.89）とは独立していた。脳出血の予測因子は、年齢、hs-C反応性蛋白質、肥満度指数（逆）であった。年齢と総コレステロール（逆説）は、特定不能脳卒中の予測因子であった。

Stroke mortality comprises different specific diagnoses as cerebral infarction, different haemorrhagic conditions and unspecified stroke. This study seeks to explore the prediction of oral health indicators versus known cardiovascular disease risk factors for stroke mortality. Altogether, 12,764 men aged 58 to 77 years were invited to the health screening Oslo II in the year 2000. It included general medical measurements and questionnaire information. Mortality data were supplied by Statistics Norway for the 6530 attending men. Cox proportional hazards regression analyses were used to establish prediction models for mortality. Oral health by number of tooth extractions >10 was found to be an independent predictor for cerebral infarction hazard ratio = 2.92, 95% confidence interval (1.24-6.89). This was independent of HDL-Cholesterol (inversely) hazard ratio = 0.21, 95% confidence interval (0.06-0.76), frequent alcohol consumption (drinking 4-7 times per week) hazard ratio = 3.58, 95% confidence interval (1.40-9.13) and diabetes hazard ratio = 4.28, 95% confidence interval (1.68-10.89). Predictors for cerebral haemorrhage were age, hs-C-reactive protein and body mass index (inversely). Age and total cholesterol (inversely) were predictors for unspecified stroke.