舌石の検出のためのパノラマX線撮影とコーンビームコンピュータ断層撮影の比較

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Med Princ Pract.2020;29(3):279-284. 000505436. doi: 10.1159/000505436.Epub 2019-12-16.

舌石の検出のためのパノラマX線撮影とコーンビームコンピュータ断層撮影の比較

Comparison of Panoramic Radiography and Cone-Beam Computed Tomography for the Detection of Tonsilloliths.

Melih Ozdede
Gulsun Akay
Ozge Karadag
Ilkay Peker

PMID: 31842016 PMCID: PMC7315145. DOI: 10.1159/000505436.

抄録

目的:

扁桃石とは、扁桃腺のクリプトである。このレトロスペクティブ研究の目的は、扁桃石の検出のためにパノラマX線撮影（PR）とコーンビームコンピュータ断層撮影（CBCT）を比較することであった。

OBJECTIVE: A tonsillolith is a concretion of the tonsillar crypt. The aim of this retrospective study was to compare panoramic radiography (PR) and cone-beam computed tomography (CBCT) for the detection of tonsilloliths.

材料と方法:

顎顔面ボリュームのある患者 527 例の CBCT 画像をレトロスペクティブに評価した。そのうち 175 例（女性 81 例、男性 94 例、平均年齢 51.05 歳）に片側性または両側性の扁桃石が認められた。そのうち151名（女性67名、男性84名、平均年齢51.03歳）が同時期にPR画像を撮影し、本研究の対象となった。PR画像は、既知の扁桃石（CBCT画像から）が検出できるかどうかを確認するために検査された。CBCT画像とPR画像の両方で扁桃石の位置（片側性、左右または両側性）、大きさ、数を調べた。統計解析には記述分析、スピアマンのRho相関係数、χ2検定を用いた。

MATERIALS AND METHODS: The CBCT images of 527 patients with maxillofacial volume were evaluated retrospectively. Of these, 175 patients (81 females, 94 males; mean age 51.05 years) had unilateral or bilateral tonsilloliths. In total, 151 of them (67 females, 84 males; mean age, 51.03 years) had PR images performed in the same period and were included in the study. The PR images were examined to ascertain whether known tonsilloliths (from CBCT images) could be detected. The location (unilateral; left or right and bilateral), size, and number of the tonsilloliths were examined on both CBCT and PR images. Descriptive analysis, Spearman's rho correlation coefficient, and χ2 tests were used for the statistical analysis.

結果:

扁桃石の検出率はCBCT画像で33.2%であった。CBCTで検出された扁桃石のうちPRで評価されたのは51.4%に過ぎなかった；CBCTとPRの間には有意な相関が認められた（Spearmanのr=0.399、p=0.000）。PRは1mm以下の扁桃石を検出するのに十分ではなかった。5mm以上の石灰化はすべてPR画像で検出された。

RESULTS: The detection rate of tonsillolith was 33.2% on CBCT images. Only 51.4% of the tonsilloliths detected on CBCT were evaluated by PR; the correlation between CBCT and PR was found to be significant (Spearman's r = 0.399, p = 0.000). PR was not adequate to detect tonsilloliths 1 mm or smaller in size. All the calcifications larger than 5 mm were detected on PR images.

結論:

その結果、CBCTで観察された扁桃石の半数以上がPRでも検出された。2mm以上の扁桃石はPR画像で検出される可能性が高かった。

CONCLUSION: The results of this study showed that more than half of the tonsilloliths observed in CBCT were also detected in PR. Tonsilloliths larger than 2 mm were more likely to be detected on PR images.