脳卒中患者の歯科関連機能：歯科活動検査の確認的因子分析

Dental-related function in individuals with stroke: A confirmatory factor analysis of the dental activities test.

抄録

目的:

口腔保健関連活動の能力を評価するために考案された歯科活動テスト（DAT）は、認知機能が正常から重度に障害された90名の福祉施設入居者を対象として最初にテストされた。本研究では、脳卒中患者におけるDATの信頼性（内的一貫性）、収束妥当性、構造的妥当性を検討することを目的とした。

AIMS: The dental activities test (DAT), designed to assess individuals' ability to perform oral health-related activities, was initially tested among 90 assisted living residents with normal to severely impaired cognition. This study aimed to examine the reliability (internal consistency), convergent validity, and structural validity of DAT among individuals with stroke.

方法と結果:

本研究は、中国にある3つの病院の脳卒中患者207人の口腔疾患パターンを把握することを目的とした横断研究で収集されたデータの二次分析である。収束妥当性は、DATスコアと身体機能および認知の評価との相関についてスピアマンの相関係数（r）を用いて検討した。構造的妥当性は確認的因子分析（CFA）を用いて検討した。DATは、内的一貫性（Kuder Richardson-20=0.85、95％信頼区間[CI]=0.82, 0.88）、収束妥当性（r range: 0.43-0.61、すべてP<.001）、および1因子構造による良好な構造的妥当性を示した。

METHODS AND RESULTS: This study was a secondary analysis of data collected for a cross-sectional study that aimed to understand oral disease patterns among 207 individuals with stroke from three hospitals in China. Convergent validity was examined using Spearman's Correlation coefficient (r ) for correlation between DAT scores and the assessments of physical function and cognition. Structural validity was examined using Confirmatory Factor Analysis (CFA). The DAT demonstrated good estimates for internal consistency (Kuder Richardson-20 = 0.85, 95% confidence of interval [CI] = 0.82, 0.88), convergent validity (r range: 0.43-0.61, all P < .001), and good structural validity with a one-factor structure.

結論:

脳卒中患者の口腔保健関連活動能力を測定するための一次元構成概念としてのDATの信頼性と妥当性が支持された。エビデンスを蓄積し、本検査の使用を拡大するためには、異なる患者集団およびケア環境におけるさらなる試験が必要である。

CONCLUSION: Findings supported the reliability and validity of DAT as a unidimensional construct in measuring the ability to perform oral health-related activities in persons with stroke. Further testing among different patient populations and care settings is needed to accumulate evidence and expand the use of the test.