即時と遅延象牙質封鎖技術に関連したセラミックインレー修復物の限界および内部適応の生体外評価

In Vitro Evaluation of Marginal and Internal Adaptations of Ceramic Inlay Restorations Associated with Immediate vs Delayed Dentin Sealing Techniques.

• Linah M Ashy
• Hanadi Marghalani
• Nikolaos Silikas

抄録

目的:

即時象牙質封鎖法（IDS）と遅延象牙質封鎖法（DDS）を併用したセラミックインレー修復物の周縁部と内部の適合性を調査することを目的とした。

PURPOSE: To investigate the marginal and internal adaptations of ceramic inlay restorations placed with immediate dentin sealing (IDS) vs delayed dentin sealing (DDS) procedures.

材料及び方法:

抜歯した12本の大臼歯を2歯ずつ6群に無作為に割り付け、中歯部および遠位部クラスIIの虫歯を作製した。Lava Ultimateインレーを作製し、オールボンドユニバーサル接着システムとeCEMENT二重硬化型レジンセメントを用いて、IDS/即効性セメント固着（対照群1、2）、IDS/遅効性セメント固着（3、4）、DDS/遅効性セメント固着（5、6）のプロトコールに従って、虫歯部にLava Ultimateインレーを作製し、ルーテートした。グループ２、４および６の歯は、インレーセメント化後、５℃〜５５℃の間で５００サイクルの熱サイクルを行った。硝酸銀溶液で染色した後、マイクロコンピュータ断層撮影画像を用いて、マージンギャップ体積と内部ギャップ体積を測定した。統計解析は独立t検定と一方向分散分析に続いてTukey post hoc検定を用いて行った（P < 0.05）。

MATERIALS AND METHODS: Mesial and distal Class II cavities were prepared in 12 extracted molar teeth, which were randomly allocated into six groups of 2 teeth each. Lava Ultimate inlays were fabricated and luted to the cavities using All-Bond universal adhesive system and eCEMENT dual-curing resin cement following IDS/immediate cementation (control groups 1 and 2), IDS/delayed cementation (groups 3 and 4), or DDS/delayed cementation (groups 5 and 6) protocols. Teeth in groups 2, 4, and 6 were subjected to thermocycling of 500 cycles between 5°C and 55°C after inlay cementation. Following staining with silver nitrate solution, the marginal and internal gap volumes were determined using microcomputed tomography images. Statistical analyses were conducted using independent t test and one-way analysis of variance followed by Tukey post hoc test (P < .05).

結果:

DDSの限界ギャップ体積（1.856 ± 0.323 mm）は、インレーセメント固着直後のIDS（0.891 ± 0.281 mm）よりも有意に高かった（P = 0.025）。サーモサイクリング後、DDSの内部ギャップ体積（0.838±0.248mm）はIDSのそれ（0.098±0.066mm）よりも有意に高かったが（P = 0.000）、DDSの限界ギャップ体積（1.964±0.956mm）はIDSのそれ（1.426±0.725mm）と有意な差はなかった（P = 0.622）。

RESULTS: Marginal gap volume for DDS (1.856 ± 0.323 mm) was significantly higher than that of IDS immediately after inlay cementation (0.891 ± 0.281 mm) (P = .025). Following thermocycling, the internal gap volume for DDS (0.838 ± 0.248 mm) was significantly higher than that for IDS (0.098 ± 0.066 mm) (P = .000), but the marginal gap volume of DDS (1.964 ± 0.956 mm) was not significantly different from that of IDS (1.426 ± 0.725 mm) (P = .622).

結論:

照射したセラミックインレーは、DDS法と比較して、IDS法を用いた場合には、セメンテーション直後の周縁適応が優れており、サーモサイクリン グ後の内部適応も優れていた。しかし，サーモサイクリン グ後の周縁適応は，両手技の間で有意な差は認められなかった．

CONCLUSION: Luted ceramic inlays have a superior marginal adaptation right after cementation and a superior internal adaptation after thermocycling when using the IDS technique compared to the DDS technique. However, marginal adaptation after thermocycling was not significantly different between the two techniques.