ショートインプラントの失敗に関連するリスクファクターのレトロスペクティブな臨床分析

Retrospective clinical analysis of risk factors associated with failed short implants.

• Li Chen
• Tao Yang
• Guangwen Yang
• Na Zhou
• Heng Dong
• Yongbin Mou

抄録

背景:

高度な技術により、ショートインプラントはより一般的に使用されるようになり、比較的信頼性の高い治療効果があることが証明されている。しかし、ショートインプラントの破損に関連する潜在的な危険因子については、まだコンセンサスが得られていない。

BACKGROUND: With advanced technology, short implants are more commonly used and have proven to have a relatively reliable curable efficacy. A consensus has not been reached regarding potential risk factors related to the loss of short implants.

目的:

本研究は、ショートインプラントに関連する危険因子を明らかにするために、患者の特徴や医療処置だけでなく、インプラントの特徴にも焦点を当てた大規模サンプルによるレトロスペクティブ研究である。

PURPOSE: This large-sample retrospective study concentrated not only on patient characteristics and medical procedures but also on the features of implants in order to uncover the risk factors associated with short implants.

方法は以下の通りです。:

2014年から2017年の間に、南京大学医学部の南京口腔病院で合計7001本のインプラントが挿入されました。そのうち、1236本のショートインプラントが、包含基準と除外基準に従って評価された後に含まれました。詳細な情報を整理するために、骨移植の方法、年齢、性別、インプラントの直径、インプラントの位置、表面処理、最終的な修復物などの7つの変数を考慮しました。χ検定、Kaplan-Meier検定、ロジスティック回帰、多因子Cox回帰分析を用いて危険因子を検討した。

METHODS: Between 2014 and 2017, a total of 7001 implants were inserted at Nanjing Stomatological Hospital, Medical School of Nanjing University. Among the all, 1236 short implants were included after being evaluated according to the inclusion and exclusion criteria. In organizing the detailed information, seven variables including bone grafting procedure, age, gender, diameter of the implant, implant position, surface treatment, and definitive restorations were taken into consideration. The χ test, Kaplan-Meier test, logistic regression, and multifactorial Cox regression analysis were employed to explore the risk factors.

結果:

ショートインプラントの累積生存率は96.36％で，スタンダードインプラントのそれよりもわずかに低かった（98.16％，P < 0.001）．ショートインプラントのほとんど（84.44％）は、主に感染が原因で初期段階で失われていた。この結果から，性別が男性であること，チタンアルマイト処理を施したインプラントであること，単冠修復であることが，ショートインプラントの喪失率を高めることがわかった．また、上顎と下顎の後方部に挿入されたショートインプラントを単独で比較すると、上顎臼歯部が予後を左右するリスクファクターであることがわかった。

RESULTS: The cumulative survival rate of short implants was 96.36%, slightly lower than that of the standard implants (98.16%, P < .001). Most of the short implants (84.44%) were lost at the early stage, mainly because of infection. Based on the results, male gender, implants treated by titanium anodizing and single-crown restoration increased the loss rate of short implants. Comparison of the short implants inserted into the maxillary and mandibular posterior area alone showed that the maxillary molar area was a risk factor for prognosis.

おわりに:

男性の性別、TA表面処理、単冠の有無は、ショートインプラントの喪失率の増加と関連していた。後方領域に着目してインプラント埋入位置を検討した結果、上顎臼歯部がリスクファクターであることが明らかになった。

CONCLUSIONS: Male gender, TA surface treatment, and the presence of a single crown were associated with an increasing rate of short implants loss. Examination of the implant location focused on the posterior area revealed the maxillary posterior area to be a risk factor.

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