処方箋なしのブリーチングと、プロの処方箋によるホームブリーチング。どちらがより安全か？ヒトのエナメル質に対する色の変化とその副作用についての包括的なレビュー

Nonprescription Bleaching versus Home Bleaching with Professional Prescriptions: Which One is Safer? A Comprehensive Review of Color Changes and Their Side Effects on Human Enamel.

抄録

目的:

この研究では、専門家が処方する漂白剤と非処方の市販（OTC）漂白剤の有効性と安全性を評価する。

OBJECTIVES:  This study evaluates the efficacy and safety of the professionally prescribed and nonprescription over-the-counter (OTC) bleaching agents.

材料と方法:

方法：抜歯したヒトの上中切歯を用意し，赤ワインで14日間染色した後，4種類の漂白剤を使用した：専門家が処方するオパレッセンスPF15％，VOCO Perfect Bleach10％，市販のOTC Crest 3D Whitestrips，Whitelight Teeth Whitening System。漂白の前後で，Vita Easyshade Handheld Spectrophotometerによる測色，Vickers Hardness machineによるエナメル質表面のマイクロハードネスの測定，Profilometerによる表面の粗さの評価を行いました。漂白後に走査型電子顕微鏡（SEM）評価と原子間力顕微鏡検査を行った。

MATERIALS AND: METHODS:  Extracted human upper central incisors were prepared and stained with red wine for 14 days before being subjected to four different bleaching agents: professionally prescribed opalescence PF 15%, VOCO Perfect Bleach 10%, nonprescription OTC Crest 3D Whitestrips, and Whitelight Teeth Whitening System. Colorimetric measurement was performed with Vita Easyshade Handheld Spectrophotometer, enamel surface microhardness measured using Vickers Hardness machine, and surface roughness was evaluated with profilometer, before and after bleaching. Scanning electron microscope (SEM) evaluation and atomic force microscopy were conducted postbleaching.

統計解析:

データは有意水準5%で、-検定、二元配置ANOVA、一元配置ANOVA、およびTurkey's testを用いて分析した。

STATISTICAL ANALYSIS:  The data were analyzed with -test, two-way ANOVA, one-way ANOVA, and Turkey's test at a significance level of 5%.

結果:

どの漂白剤も、着色したエナメル質を白くする効果は同じであった。オパレッセンスPF15%は、マイクロハードネスの有意な増加（92.69±68.316）を示した。全てのグループで、表面の粗さが有意に増加した(<0.05)。SEMによる評価では，オパレッセンスPF15%は未漂白のエナメル質と同じ顕微鏡的外観を示したが，VOCOパーフェクトブリーチ10%，ホワイトライトホワイトニングシステム，クレスト3Dホワイトストリップは，それぞれ軽度から中等度の凹凸を示し，凹凸が強調されていた。

RESULTS:  All bleaching products have the same efficacy to whiten stained enamel. Opalescence PF 15% showed significant increase in the microhardness (92.69 ± 68.316). All groups demonstrated significant increase in surface roughness ( < 0.05). SEM evaluation showed that Opalescence PF 15% resulted in same microscopic appearance as unbleached enamel, while VOCO Perfect Bleach 10%, Whitelight Teeth Whitening System and Crest 3D Whitestrips demonstrated mild to moderate irregularities and accentuated irregularities, respectively.

おわりに:

専門家が処方した漂白剤であるオパレッセンスPF15％は歯を白くする効果がありますが、他の漂白剤は効果があってもエナメル質に悪影響を及ぼす可能性があります。

CONCLUSION:  Professionally prescribed bleaching agent of Opalescence PF 15% is effective tin whitening the teeth, while the other bleaching products may be effective but also have deleterious effects on the enamel.