現代の電子歯根端探知器の精度に及ぼす2種類のクロルヘキシジンの影響

The influence of two forms of chlorhexidine on the accuracy of contemporary electronic apex locators.

抄録

背景:

作業長（WL）を正確に測定することは、歯内療法の成功に不可欠である。本研究の目的は、2%クロルヘキシジンジグルコン酸塩溶液、2%クロルヘキシジンジグルコン酸塩ゲル、および2%次亜塩素酸塩溶液が2つの装置（レイペックス5およびアペックスダル）の精度に及ぼす影響を明らかにすることである。

BACKGROUND: Accurate determination of working length (WL) is crucial for the success of endodontic therapy. The aim of this study was to determine the influence of 2% chlorhexidine digluconate solution, 2% chlorhexidine digluconate gel and 2% hypochlorite solution on the accuracy of two devices: the Raypex 5 and the ApexDal.

方法:

この研究では29本の単根のヒトの歯を使用した。歯冠を水平に切断し、アルジネート塊に埋め込んだ。各歯において、2つの電子歯根端探知器（EAL）であるRaypex 5とApexDalを用いて6回の歯根端計測を行った。それぞれのEALについて、以下の製品を用いて測定を行った：2％クロルヘキシジン溶液（CHX-S群）、2％クロルヘキシジンゲル（CHX-G群）、2％NaOCl（NaOCl群）。歯内測定を行った後、フローレジンコンポジットで歯内器具を安定させた。その後、アルジネート塊から根を除去し、各根の先端1/3を縦に切断して管系を回収した。最後に、ファイル先端から根尖孔までの距離を顕微鏡下で60倍の倍率で測定した。

METHODS: Twenty-nine single-rooted human teeth were used in this study. The crowns were cut horizontally and embedded in an alginate mass. In each tooth, six endodontic measurements were made using two electronic apex locators (EALs): a Raypex 5 and an ApexDal. For each EAL, measurements were taken with the following products: 2% chlorhexidine solution (CHX-S group), 2% chlorhexidine gel (CHX-G group) and 2% NaOCl (NaOCl group). After performing an endodontic measurement, the endodontic instruments were stabilized with flow resin composite. Afterwards, the roots were removed from the alginate mass, and the apical one-third of each root was cut lengthways to recover the canal system. Last, the distance between the file tip and the apical foramen was measured under a microscope at 60 x magnification.

結果:

CHX-SとNaOCl、CHX-GとNaOClの間には統計学的に有意な差が認められたが、CHX-SとCHX-Gの間には、両デバイスのテスト中に有意な差は検出されなかった。レイペックス5とアペックスダルの間には、試験したすべての管腔内媒体について統計的に有意な差は認められなかった。

RESULTS: Statistically significant differences were found between CHX-S and NaOCl and CHX-G and NaOCl, but no significant differences were detected between CHX-S and CHX-G during the testing of both devices. No statistically significant differences were observed between the Raypex 5 and ApexDal for all intracanal media tested.

結論:

EALであるレイペックス5とアペックスダルは、次亜塩素酸ナトリウムを含む根管内よりも、ゲルまたは溶液形態のクロルヘキシジンを含む根の解剖学的孔内において高い精度を示した。

CONCLUSION: The EALs Raypex 5 and ApexDal had higher accuracy in the anatomical foramen of the root containing chlorhexidine in the gel or in the solution form than in the canal containing sodium hypochlorite.