骨補綴を行わずに即時インプラント埋入を行った場合の22年間の追跡調査。症例シリーズ研究

A 22-Year Follow Up of Immediate Implant Placement without Bone Augmentation: A Case Series Study.

• Mansour Assery

抄録

目的:

22年後の機能回復後、骨補綴を行わずに新鮮な抜歯ソケットに即時インプラントを埋入した場合の治療成績をレトロスペクティブに評価することを目的とする。

PURPOSE: To retrospectively evaluate the treatment outcome of immediate implants placed in fresh extraction sockets without bone augmentation after 22 years of function.

材料と方法:

研究グループは、1997年に外科的埋入と補綴リハビリテーションを含むインプラント治療を受けた。インプラント埋入時の被験者の平均年齢は40±5.54歳であった。合計35名の被験者が、骨の補強を行わずに新鮮な抜歯ソケットに36本のインプラントを埋入した。インプラント埋入後4～6ヶ月後に最終的な補綴物を埋入した。インプラント治療の転帰は、補綴物装着後1年、5年、10年、15年、20年、22年のフォローアップ訪問時に得られた臨床パラメータとX線写真パラメータを用いて評価された。

MATERIALS AND METHODS: The study group received implant therapy in 1997, including surgical placement and prosthodontic rehabilitation. The mean age of the subjects at the time of implant placement was 40 ± 5.54 years. A total of 35 subjects received 36 implants in fresh extraction sockets without bone augmentation. Definitive prostheses were placed 4 to 6 months after implant placement. Implant treatment outcomes were evaluated using clinical and radiographic parameters obtained during follow-up visits at 1, 5, 10, 15, 20, and 22 years after prosthetic loading.

結果:

治療を受けた35名の被験者のうち、5名の患者は国外に転居しており、フォローアップ時に評価できなかった。合計29名の被験者がこの研究に含まれ、脱落率は14.1%であった。このうち1名の患者は、前歯治療前のオッセオインテグレーション期間中にインプラントを喪失した。その結果、22年間の追跡期間中の累積生存率は97.2％であった。22年目の診察時には、ほとんどの被験者で限界骨量の変化は2mm以下であった。ベースラインから22年フォローアップまでの平均骨量は1.61mmであり、22年フォローアップ時の平均骨量は、基準点として使用したインプラントプラットフォームから2.13±0.023mmであった。

RESULTS: Among the 35 treated subjects, five patients moved out of the country and could not be evaluated at the follow-up times. A total of 29 subjects were included in the study with a drop-out rate of 14.1%. Of these, one patient lost the implant during the osseointegration period before prosthodontic treatment. No other implant failure or complication during the rest of the follow-up period was reported, thus giving a cumulative survival rate of 97.2% during the 22-year follow-up. The change in marginal bone level was less than 2 mm in most subjects at the 22-year examination. The mean bone loss from baseline to 22-year follow-up was 1.61 mm, and the mean bone level at the 22-year follow-up examination was situated at 2.13 ± 0.023 mm from the implant platform, which was used as the reference point.

結論:

抜歯窩への即時インプラント埋入は、骨補綴を行わない場合でも優れた予後を示す。

CONCLUSIONS: Immediate implant placement in extraction sockets exhibits excellent prognosis even when bone augmentation is not performed.

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