新規エナメル質保護材を用いたブラケット接着の実験的検討と従来のエッチングとの比較

Experimental study of brackets adhesion with a novel enamel-protective material compared with conventional etching.

抄録

はじめに:

固定装置と歯面との信頼性の高い接着は、あらゆる矯正治療の臨床的成功のための重要な要因である。しかし，研磨剤による洗浄，エッチングによるエナメル質構造の変質，矯正治療の仕上げ段階でのレジン残渣除去時のエナメル質の欠損，ブラケット除去時の接着不良や破折など，接着準備に伴うダメージが問題となっている．

Introduction: A reliable adhesion between fixed devices and dental surfaces is a key factor for the clinical success of any orthodontic treatment. Adhesion preparation is associated with damages related to abrasive cleaning, enamel structure defacing caused by etching, enamel loss when removing resin remnants at orthodontic treatment finishing stage or when conditioning surface for adhesive failure and fractures at bracket removal.

目的:

本研究の目的は、エナメル質を傷つけず再石灰化する新規材料で接着した金属製ブラケットと、従来の37%リン酸エッチングとのせん断接着強さを比較することである。

Aim: The objective of this study was to compare the shear bond strength of metallic brackets to enamel adhered with a novel non-damaging and remineralizing material for enamel versus the traditional 37% phosphoric acid etching.

材料および方法:

15歳から40歳の健康なドナーから抜歯を必要とする75本の小臼歯を採取した。これらの歯は、無作為に3つのグループ（n=25）に分けられた。1群は実験的新法（EX），2群は従来のリン酸エッチング法（PA），3群は無処置（NT）である．金属製ブラケットをトランスボンド®XT接着剤で固定し，コンポジットレジンをハロゲン光硬化ランプで40秒重合した．せん断接着強さは，万能試験機を用い，クロスヘッド速度1mm/min，ロードセル1kNで定量した．

Material and methods: 75 Premolars collected from 15- to 40-years old healthy donors requiring extraction were collected. The teeth were then randomly divided into three groups (n = 25). One group was used for the experimental new method (EX), the second for the conventional phosphoric acid etching (PA) method and the third group was left without any treatment (NT). The metallic brackets were fixed with Transbond® XT adhesive and composite resin polymerized for 40 s with a halogen photocuring lamp. The shear bond strength was quantified by means of a universal testing machine at 1 mm/min crosshead speed and a load cell of 1 kN.

使用した統計解析:

正規性の検定，データの平方根への調整，一元配置分散分析，Tukey 検定を実施した．

Statistical analysis used: Tests of normality, adjustment of the data to a root square, a one-way ANOVA and Tukey tests were performed.

結果:

NT群（1.4MPa）、PA群（32.1MPa）、EX群（9.7MPa）の間で統計的に有意な差が観察された。

Results: Statistically significant differences between the NT (1.4 MPa), PA (32.1 MPa) and EX (9.7 MPa) groups were observed.

結論:

ヒトのエナメル質を調整する実験材料は，NT群と比較して，エナメル質表面にリン酸カルシウムの結晶を誘発し，接着強度を向上させることがわかった．

Conclusions: The experimental material for conditioning human enamel induces calcium phosphates crystals on the enamel surface and improves the bond strength in comparison to the NT group.