経口ダニアナフィラキシー：誰が、いつ、どのように？

Oral mite anaphylaxis: who, when, and how?

• Mario Sánchez-Borges
• Arnaldo Capriles-Hulett
• Enrique Fernandez-Caldas

抄録

レビューの目的:

経口ダニアナフィラキシー（OMA、パンケーキ症候群）のメカニズムの理解と実際の管理に関する最近の進歩について発表する。

PURPOSE OF REVIEW: To present an update on the recent advances in the understanding of the mechanisms and practical management of oral mite anaphylaxis (OMA, pancake syndrome).

最近の発見:

OMAに関する新しい観察の中で、本レビューでは、OMAの影響を受けた入院患者におけるアスピリン/NSAID過敏症の有病率の増加、OMAと運動誘発性アナフィラキシーとの関連、急性喘息を模擬したOMAの呈示、小児期におけるOMAの発生、OMAの高重症度および致死性、オート麦やトウモロコシ粉などの他の食品のダニによる汚染、および同じ食品源に暴露された複数の個人におけるOMA症状の同時誘発に注目している。

RECENT FINDINGS: Among novel observations regarding OMA, this review highlights the increased prevalence of aspirin/NSAID hypersensitivity inpatients affected by OMA, the association of OMA with exercise-induced anaphylaxis, the presentation of OMA simulating acute asthma, the occurrence of OMA in childhood, the high severity and lethal potential of OMA, the contamination of other foods, such as oat and corn flour with mites, and the simultaneous induction of OMA symptoms in more than one individual exposed to the same food source.

サマリー:

OMAは重篤で致死的な急性アレルギー疾患であり、ダニに汚染された食品を摂取した後すぐに症状が始まった場合には必ず疑うべきである。この臨床像に対する医師の認識は、正しい診断を確立し、リスクのある患者が発症を回避するための適切な予防策を実施するために最も重要である。

SUMMARY: OMA is a severe, potentially lethal, acute allergic condition that should be suspected whenever symptoms begin soon after the intake of mite-contaminated foods. Physician awareness on this clinical picture is of paramount importance to establish a correct diagnosis and to implement adequate preventive measures to help patients at risk to avoid its occurrence.