韓国人の室内ラドン濃度に応じた脳卒中の有病率．全国横断的研究

The prevalence of stroke according to indoor radon concentration in South Koreans: Nationwide cross section study.

• Soo Han Kim
• Jeong Mee Park
• Hee Kim

抄録

本研究では、2つの全国調査を組み合わせて、室内ラドンレベルと背景放射線の主要な要因である脳卒中との関係を調査した。2007年から2012年までの韓国国民健康・栄養検診調査(KNHANES)から参加者の人口統計学的特徴と病歴を取得した。本研究では、40歳以上でアンケートに回答した参加者を対象とした。室内ラドン濃度は、国立環境研究所が発表した2012年から2016年までの冬期住宅ラドン濃度の平均値を用いて分析した。参加者の居住地には、各大都市と州の平均値を割り振った。潜在的な交絡因子を排除するために、参加者の年齢、性別、高血圧、糖尿病、脂質異常症、虚血性心疾患、教育レベル、職業、喫煙、飲酒、運動、食事摂取量を多変量ロジスティック回帰で調整した。本研究には28,557人の参加者が含まれていた。室内ラドン濃度は脳卒中の参加者で有意に高く、脳卒中の有病率は室内ラドン濃度の上昇に伴って増加した（P"Zs_200A"<"Zs_200A".001、線形傾向を表すP<.001）。室内ラドンレベルは、潜在的な交絡因子を調整した後でも脳卒中と関連していた（OR：1.004 [95CI：1.001-1.007]、P"Zs_200A"="Zs_200A".010）、高ラドン暴露（室内ラドン100Bq/m3以上）も脳卒中と関連していた（OR：1.242 [95CI：1.069-1.444]、P"Zs_200A"="Zs_200A".005）。傾向分析では、ラドン四分位と脳卒中との間のオッズ上昇の線形相関が示された（線形傾向のP＜"Zs_200A".001）。サブグループ解析では、室内ラドン濃度の上昇は76歳以上の参加者で最も強く関連していた(OR: 1.872[95%CI:1.320-2.654], P"Zs_200A"<"Zs_200A".001).室内ラドン濃度の高さは脳卒中と関連している可能性がある。具体的には、76歳以上の参加者では、ラドン濃度の上昇が脳卒中と関連していた。高リスク集団では、室内ラドンを低減するための住宅改造が脳卒中リスクの低減に役立つ可能性がある。

To investigate the relationship between indoor radon level and stroke, which is a major factor for background radiation.This study combines 2 nationwide studies. Demographic characteristics and medical history of participants were obtained from Korean National Health and Nutrition Examination Survey (KNHANES) from 2007 to 2012. Participants over 40 years old and who completed the questionnaire were included in the study. Indoor radon concentration was analyzed using the mean value of winter housing radon concentration from 2012 to 2016 published by the National Institute of Environmental Research. The average values of each metropolitan city and province were assigned to the residence of the participant. To eliminate the potential confounding factors, participants' age, sex, hypertension, diabetes, dyslipidemia, ischemic heart disease, education level, occupation, smoking, drinking, exercise, and dietary intake were adjusted in multivariable logistic regression.Total of 28,557 participants were included in this study. Indoor radon levels were significantly higher in the participants with stroke, and the prevalence of stroke increased as indoor radon levels increased (P < .001, P for linear trend <.001). Indoor radon level was associated with stroke even after adjusting potential confounding factors (OR: 1.004 [95CI: 1.001-1.007], P = .010) and high radon exposure (indoor radon over 100Bq/m3) was also associated with stroke (OR: 1.242 [95CI: 1.069-1.444], P = .005). Trend analysis showed linear correlation of increased odds between radon quartile and stroke (P for linear trend < .001). In subgroup analysis, elevated indoor radon was most strongly associated in participants with age over 76(OR: 1.872[95%CI:1.320-2.654], P < .001).High indoor radon concentration may be associated with stroke. Specifically, elevated radon was associated with stroke in participants over 76 years old. In high-risk population, home modification to reduce indoor radon may help decreasing the risk of stroke.