ドネペジルとQTc延長およびTorsades de Pointesの相関。非常に稀な現象

Correlation Between Donepezil and QTc Prolongation and Torsades de Pointes: A Very Rare Phenomenon.

• Bilal Haider Malik
• Pousette Hamid
• Safeera Khan
• Deepti Gupta
• Muhammad Islam

抄録

認知症は、認知能力や心理的能力の低下を特徴とする臨床症候群であり、障害を引き起こす可能性があります。薬剤は大きく分けて2種類あります。メマンチンのようなN-メチル-D-アスパラギン酸受容体拮抗薬と、ガランタミン、リバスチグミン、ドネペジルのようなアセチルコリンエステラーゼ阻害薬である。この記事では、我々は、文献に掲載されている症例のスナップショットの提供と一緒に利用可能な文献をレビューしている 我々は我々の検索のためにPubMedデータベースを使用しています。患者の平均年齢は80歳以上であった。文献に記載されている患者は、女性と男性の両方の性別に、女性の患者が優勢であることであった。TdP（Torsades de pointes）を発症する前に、心房室ブロック、心室早縮（VPC）、心房細動（AF）を併発していた。呈する愁訴は失神、下痢、または偶発的な徐脈のいずれかであった。ほとんどの場合、補正されたQT間隔（QTc）の正常化はドネペジルの中止と関連していた。ドネペジルとQTc延長およびTdPの発生率との相関関係を調べるために、さらなる研究を行うことを推奨します。

Dementia can be seen as a clinical syndrome featuring a decline in cognitive and psychological abilities that can cause disability. Two major kinds of drugs are available: N-methyl-D-aspartic acid receptor antagonists like memantine and acetylcholinesterase inhibitors such as galantamine, rivastigmine and donepezil. In this article, we have reviewed the available literature along with the provision of a snapshot of published cases in the literature We used the PubMed database for our search. The average age of patients was 80 years and above. Patients described in the literature belonged to both female and male gender, with female patients being predominant. Patients demonstrated associated atrioventricular (AV) block or ventricular premature contractions (VPC) or atrial fibrillation (AF) prior to developing torsades de pointes (TdP). Presenting complaints were either syncope or diarrhoea or accidental bradycardia. Mostly, the corrected QT interval (QTc) normalisation was associated with discontinuation of donepezil. We recommend further studies to determine this correlation between donepezil and incidence of QTc prolongation and TdP.

Copyright © 2019, Malik et al.