日本語AIでPubMedを検索
オピオイド使用障害およびその他の脆弱性を有する喫煙者におけるニコチン低減タバコへの反応におけるタバコ離脱の調査
Investigating tobacco withdrawal in response to reduced nicotine cigarettes among smokers with opioid use disorder and other vulnerabilities.
PMID: 32027158 DOI: 10.1037/pha0000350.
抄録
オピオイド使用障害（OUD）を持つ患者は、喫煙の有病率が高く、禁煙の転帰が悪い。データは、OUDを持つ喫煙者は、OUDを持たない喫煙者と比較して、ニコチン強化とより重度のタバコ離脱を経験する可能性があることを示唆している。食品医薬品局は現在、喫煙有病率と喫煙関連疾患を減らすために、タバコのニコチン含有量を減らすことを検討している。このサブグループにおけるタバコ離脱に対するニコチン含有量低減タバコ（RNCC）の効果を理解することは極めて重要である。この二次解析では、OUDを持つ喫煙者と物質使用障害（SUD）を持たない喫煙者との間で、急性のタバコ離脱と渇望の重症度を減衰させるRNCCの能力を調査しました。メタドンまたはブプレノルフィン（オピオイド維持[OM]、n = 65）対他のSUDs（すなわち、非SUD、n = 135）なしで維持されている喫煙者は、彼らが彼らの通常のブランド（UB）またはニコチン含有量（0.4、2.4、5.2、タバコの15.8 mg/g）で変化する研究用タバコを吸っている5つの実験室セッションを完了し、二重盲検、急性禁欲条件の下で。参加者は、各タバコを吸った後の1時間前と15分ごとに、（渇望）項目を吸う欲求を含むミネソタタバコ離脱スケールを完了しました。タバコの禁断と渇望は、UBまたはRNCCsに反応してOMステータスによって有意に異なることはありませんでした。投与×時間の相互作用に加えて、より大きなうつ病とタバコ依存症は一貫して離脱と渇望を予測した（ps < 0.05）。すべてのタバコに渡って、タバコの離脱と渇望はOMステータスによって有意には差がなく、オピオイドアゴニスト治療を受けている喫煙者がRNBCCに好意的に反応する可能性があることを示唆しています。この問題をより明確に解明するためには、より大規模で多様なサンプルを用いた追加研究が必要である。(PsycINFO Database Record (c) 2020 APA, all rights reserved)。
Individuals with opioid use disorder (OUD) have high prevalence of smoking and poor cessation outcomes. Data suggest that smokers with OUD may experience heightened nicotine reinforcement and more severe tobacco withdrawal compared to smokers without OUD. The Food and Drug Administration is currently considering reducing the nicotine content of cigarettes to reduce smoking prevalence and smoking-related disease. It is critical to understand the effects of reduced nicotine content cigarettes (RNCCs) on tobacco withdrawal in this subgroup. In this secondary analysis, we investigated the ability of RNCCs to attenuate acute tobacco withdrawal and craving severity in smokers with OUD versus those without substance use disorders (SUDs). Smokers maintained on methadone or buprenorphine (opioid-maintained [OM]; n = 65) versus without other SUDs (i.e., non-SUD; n = 135) completed 5 laboratory sessions wherein they smoked their usual brand (UB) or a research cigarette varying in nicotine content (0.4, 2.4, 5.2, 15.8 mg/g of tobacco) under double-blind, acute abstinence conditions. Participants completed the Minnesota Tobacco Withdrawal Scale, including a desire to smoke (craving) item, before and every 15 min for 1 hr following smoking each cigarette. Tobacco withdrawal and craving did not differ significantly by OM status in response to UB or RNCCs. In addition to the Dose × Time interaction, greater depression and cigarette dependence consistently predicted withdrawal and craving (ps < .05). Across all cigarettes, tobacco withdrawal and craving did not significantly differ by OM status, suggesting that smokers receiving opioid agonist treatment may respond favorably to RNCCs. Additional studies with larger and more diverse samples are needed to address this question more definitively. (PsycINFO Database Record (c) 2020 APA, all rights reserved).