女性におけるアルコール依存と生殖開始、更新。研究および州レベルの行政データの分析

Alcohol Dependence and Reproductive Onset in Women, Updated: Analyses of Research and State-Level Administrative Data.

• Mary Waldron
• Kathleen K Bucholz
• Pamela A F Madden
• Andrew C Heath

抄録

目的:

本研究は先行研究を更新し、州レベルの行政データを用いて、自己申告によるアルコール依存歴と出生記録に由来する生殖発生との関連を検討するものである。

OBJECTIVE: The present study updates prior research, incorporating state-level administrative data to examine associations between self-reported history of alcohol dependence and birth record-derived reproductive onset, the latter assessed through peak childbearing years.

方法:

参加者には、ミズーリ州の出生記録により確認され、1975年から1985年の間に生まれた同性の女性ペアの出生コホート研究の一環として募集された、アフリカ系（AA）の542人およびヨーロッパ系またはその他の祖先（EA）の女性双生児2,928人が含まれている。解析は、生殖年齢の時点でミズーリ州に居住していたことが記録されている双子に限定し、ミズーリ州を離れたが後に戻ってきた双子を含む。Cox比例ハザード回帰モデルは、アルコール依存歴から初産時年齢を予測するために、AAとEAの双子について、社会統計学的特徴、併存する精神病理学およびその他の薬物関与、過体重/肥満状態、および家族の出身地と小児期の危険因子を調整しない場合と調整した場合とで別々に推定された。

METHOD: Participants included 542 African ancestry (AA) and 2,928 European or other ancestry (EA) female twins ascertained through Missouri birth records and recruited as part of a birth cohort study of like-sex female pairs born between 1975 and 1985. Analyses were limited to twins for whom residence in Missouri when of reproductive age could be documented, including twins who left Missouri but later returned. Cox proportional hazards regression models were estimated predicting age at first childbirth from history of alcohol dependence, separately for AA and EA twins, without and with adjustment for sociodemographic characteristics, comorbid psychopathology and other substance involvement, overweight/obesity status, and family-of-origin and childhood risk factors.

結果:

EA双生児では、アルコール依存は早期出産と遅産の両方を予測した；調整モデルでは、アルコール依存は全体的な遅産と関連していた。アルコール依存と生殖機能の発現との関連は、AA双生児の間では有意ではなかった。

RESULTS: Among EA twins, alcohol dependence predicted both early and delayed childbearing; in adjusted models, alcohol dependence was associated with overall delayed childbearing. Associations between alcohol dependence and reproductive onset were nonsignificant among AA twins.

結論:

EA双生児に関する所見は、早期発症と問題飲酒に関連した10代の母性化リスクの増加を示す広範な文献と一致しているが、これは他の相関する危険因子によって説明される可能性があることを示唆している。比較的最近の研究で確認されたより強固な所見は、出産の遅れとアルコール依存症との関連である。

CONCLUSIONS: Findings for EA twins are consistent with the broader literature indicating increased risk of teen motherhood associated with early-onset and problem drinking, but suggest that this may be explained by other correlated risk factors. The more robust finding, confirming relatively recent research, is of delayed childbearing associated with alcohol dependence.