アリウム・サティヴムとバクチオールの組み合わせ。口腔感染症のためのクロルヘキシジンの自然な代替品？

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Pak J Med Sci.2020 Jan-Feb;36(2):271-275. PJMS-36-276. doi: 10.12669/pjms.36.2.1457.

アリウム・サティヴムとバクチオールの組み合わせ。口腔感染症のためのクロルヘキシジンの自然な代替品？

Allium-sativum and bakuchiol combination: A natural alternative to Chlorhexidine for oral infections?

Ayesha Fahim
Wan Harun Himratul-Aznita
Puteri Shafinaz Abdul-Rahman

PMID: 32063973 PMCID: PMC6994870. DOI: 10.12669/pjms.36.2.1457.

抄録

目的:

口腔内感染症の補助的治療としてクロルヘキシジンマウスリンはゴールドスタンダードと考えられています。しかし、その毒性、歯の表面の変色、薬剤耐性菌の出現により、クロルヘキシジンに代わる天然の薬剤の研究が注目されています。

Objective: Chlorhexidine mouthrinses are considered a gold standard as an adjunct treatment of oral infections. However, owing to its toxicity, discoloration of tooth surface and the emerging prevalence of drug-resistant species, attention is being given to exploring natural alternatives to the drug.

方法:

実験は、2018年9月から2019年5月まで、研究開発のためのアズラ・ナヒードセンター（ANCRD）、スペリオル大学、ラホール、パキスタンで行われました。単独で、そしてストレプトコッカスとの組み合わせでのバイオフィルムとプランクトン細胞は、クロルヘキシジンに、そして個別に、そして - 組み合わせにさらされた。プランクトン細胞に対して、キルビーバウアー試験、抗真菌感受性試験、CFU数および薬剤の相乗効果の評価を行った。また，口腔内に類似した環境を模擬した動的バイオフィルムを形成し，CFUを測定した。

Methods: The experiment was carried out in Azra Naheed Center for Research and Development (ANCRD), Superior University, Lahore, Pakistan from September 2018 till May 2019. Biofilms and planktonic cells of alone and in combination with streptococci were subjected to chlorhexidine, and individually and to - combination. Kirby-Bauer test, antifungal susceptibility testing, CFU count and drug synergy assessment was done on planktonic cells. Dynamic biofilms were formed to mimic conditions similar to oral cavity and CFU was determined.

結果:

3剤すべてのMICは、単一種のプランクトン細胞およびバイオフィルムと比較して混合種に対して高かった。また，本剤によるCFU数の減少および唾液小胞へのバイオフィルムの最小減少量は，クロルヘキシジンと同等であった。

Results: MIC of all three agents was higher against mixed species when compared to single species planktonic cells and biofilm. and demonstrated synergistic effects. The decrease in CFU count and minimum biofilm reduction to salivary pellicle caused by was comparable to that of chlorhexidine.

結論:

このように、本剤はプランクトン細胞やダイナミックバイオフィルムに対してクロルヘキシジンと同様の抗菌効果を示した。本薬は，歯科医院で通常推奨されているクロルヘキシジン系マウスリン酸塩に代わる，天然で経済的な代替薬としての可能性があると考えられる。しかし、これらの薬剤の正しい投与量を決定するための研究が必要である。

Conclusion: Thus, - combination demonstrated antimicrobial effects similar to chlorhexidine against planktonic cells and dynamic biofilm. It could serve as a possible natural, economical alternative to chlorhexidine mouthrinses usually recommended in dental clinics. However, studies are required to determine the correct dosage of these agents.