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ブラジル・ブラジリアのゴミ拾い人に媒介する病気
Vector-borne diseases in waste pickers in Brasilia, Brazil.
PMID: 32087540 DOI: 10.1016/j.wasman.2020.02.001.
抄録
発展途上国では固形廃棄物の管理が課題となっている。ブラジルのブラジリアにあるストラクチュラルダンプは、2018年に閉鎖されるまでラテンアメリカ最大の野外ダンプであった。そこで本研究では、ダンプサイトで働く廃棄物収集者の自己申告によるデング熱、ジカ、チクングニヤアルボウイルス感染症の有病率を調査し、住居や職場の衛生状態との関連性を評価しようとした。本研究では、定量的方法として質問紙を用い、質的方法として半構造化インタビューを用いた混合法研究を行った。本研究では、ブラジルの構造物廃棄場における媒介性疾患の社会環境、職業、健康関連の側面を明らかにするために、横断的、観察的、疫学的研究と現象学的研究を実施した。1,025名の回答者のうち、301名（29.2％）がデング熱、ジカ熱、チクングニヤ熱に罹患したことがあると報告した。廃棄物収集者の居住地（p=0,003）と作業条件、個人用保護具の使用（p<0.001）、週の作業量（p=0.04）と媒介性疾患の発生との間には、有意な関連があることがわかった。結果は、定性データと地理的参照により、彼らの家の位置とダンプサイトへの近接性、および労働条件による脆弱性に関連して確認された。この研究は、廃棄物収集者が媒介性疾患に非常に敏感であることを確認した。この状況は、廃棄物管理と公衆衛生における学際的・横断的なアプローチによって直ちに対処される必要がある。この情報は、廃棄物収集員の居住地や職場の衛生状態が原因で、アエギプティ蚊が媒介する病気に対する脆弱性を確認したものです。
Solid waste management is a challenge in developing countries. The Structural dump in Brasilia, Brazil, was the largest Latin American open-air dump until its closure in 2018. Thus, this study sought to investigate the prevalence of self-reported dengue, Zika and Chikungunya arbovirus infections in waste pickers who worked at the dumpsite and assess its association with the sanitary conditions in their residences and workplaces. This research used a mixed methods study using a questionnaire for the quantitative method and semi-structured interviews for the qualitative portion. A cross-sectional, observational, epidemiological study along with a phenomenological study were carried out to characterize socio environmental, occupational and health-related aspects to vector-borne diseases in Structural dumpsite in Brazil. Of the 1,025 respondents, 301 (29.2%) reported to have gotten sick from dengue, Zika or chikungunya fevers. We found significant associations between place of residence of waste pickers (p = 0,003) and the work conditions, use of personal protective equipment (p < 0.001) and weekly workload (p = 0.04) and occurrence of vector-borne disease. Results were confirmed by qualitative data and geo-referencing, in relation to location of their homes and proximity to the dumpsite, as well as through the vulnerability due to their working conditions. This research confirms that waste pickers are highly susceptible to vector-borne diseases; this situation that needs to be immediately addressed by interdisciplinary and intersectoral approaches in waste management and public health. This information confirms vulnerability of waste pickers to diseases transmitted by Ae. aegypti mosquito as a result of sanitary conditions at their residence and workplace.
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