インプラント失敗の潜在的リスクとしての抗血管内皮増殖因子。臨床報告

Anti-Vascular Endothelial Growth Factors as a Potential Risk for Implant Failure: A Clinical Report.

• Elham Emami
• Pierre de Grandmont
• Mélanie Menassa
• Nicholas Audy
• Robert Durand

抄録

インプラントオッセオインテグレーションの危険因子を知ることは、臨床的な意思決定と治療の成功を最適化するために不可欠である。この臨床報告は、加齢黄斑変性症の治療のために血管内皮増殖因子（VEGF）阻害剤の静脈内注射を受けた患者がインプラントに失敗した稀な症例を紹介するものである。CAREガイドラインに従い、即時負荷プロトコルと標準手順を用いて下顎2本インプラントオーバーデンチャーでリハビリを行った症例を報告した。インプラントは即時装填後6週間以内に破損したが、手術中に一次安定性（50Ncm以上）が得られ、臨床経過観察では標準的なインプラントケアからの逸脱や患者関連の合併症は認められなかった。さらなる調査により、VEGF阻害剤の摂取が失敗の原因である可能性が示唆された。この臨床報告は、インプラントの成功における全身的な危険因子の重要性と、インプラント支援治療の計画中に考慮すべき点を浮き彫りにしている。

Knowledge of the risk factors for implant osseointegration is essential for clinical decision-making and optimizing treatment success. This clinical report presents a rare case of implant failure in a patient who received intravitreal injections of a vascular endothelial growth factor (VEGF) inhibitor for the treatment of age-related macular degeneration. Following CARE guidelines, the report presents a case rehabilitated with a mandibular 2-implant overdenture using the immediate-loading protocol and standard procedures. The implants failed within six weeks of immediate loading although primary stability (≥50 Ncm) was achieved during surgery and clinical follow-ups did not show any deviance from standard implant care or patient-related complications. Further investigation suggested that the intake of a VEGF inhibitor may be the cause of failure. This clinical report highlights the importance of systemic risk factors in implant success and their consideration during planning for implant-assisted treatment.

Copyright © 2020 Elham Emami et al.