口唇口蓋裂に対する歯槽形成術と骨合成材料の使用

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An Pediatr (Barc).2020 Feb;S1695-4033(20)30029-1. doi: 10.1016/j.anpedi.2020.01.009.Epub 2020-02-21.

口唇口蓋裂に対する歯槽形成術と骨合成材料の使用

[Alveoloplasty and the use of osteosynthesis material in the cleft lip palate].

Elena María Castilla Parrilla
Jorge Ramos Sanfiel
Belen Gironés Camarasa
Ricardo Fernández Valadés

PMID: 32094091 DOI: 10.1016/j.anpedi.2020.01.009.

抄録

目的:

ある病院で行われた二次肺胞形成術の結果を、骨合成材料を使用した場合と骨移植を必要としない場合とで比較し、性別や年齢などの要因と関連付けること。

OBJECTIVES: To compare the results of secondary alveoloplasty performed in one Hospital when osteosynthesis material was used and when the bone graft does not require this material, and relating them to factors such as gender and age.

材料と方法:

当院では、2014年から2019年までの間に、包含基準を満たした選択された患者を対象にレトロスペクティブ研究を行った。年齢は2期、A期：5～12歳（混合二次性肺胞形成術）、B期：12歳以上（後期二次性肺胞形成術）とした。骨移植には腸骨堤または頭頂カロッテの自家骨を使用した。患者を2群に分けた：I群：骨合成材料を必要とする肺胞形成術を受けた患者。グループII：骨合成材料を必要としなかった患者。評価されたパラメータ：肺胞形成術の成功基準は、Preciousによって記述された臨床パラメータに従って評価された。介入した年にPreciousの基準をすべて満たしていれば肺胞形成術は成功したとした。両群の術後合併症を評価した。統計解析は質的変数については厳密なFisher検定を用いて行った。

MATERIAL AND METHODS: A retrospective study was conducted from the years 2014 to 2019 in this Hospital on the selected patients who met the inclusion criteria. Two periods of ages, period A: ages between 5-12 years (mixed secondary alveoloplasty) and period B: greater than 12 years (late secondary alveoloplasty). Autologous bone from the iliac crest or parietal calotte was used for the bone graft. The patients were divided into 2 groups: group I: patients with alveoloplasties that required osteosynthesis material. Group II: patients who did not require osteosynthesis material. Parameters evaluated: the success criteria for alveoloplasty were assessed according to the clinical parameters described by Precious. Alveoloplasty was successful if they met all the criteria of Precious in the year of intervention. Postoperative complications in both groups were evaluated. The statistical analysis was performed using the exact Fisher test for qualitative variables.

結果:

歯槽形成術はI群では89.4％の患者で成功したが、II群では90.3％であった。歯槽形成術は、男性の91.17％に対し、女性の87.5％で成功した。I群の2名の患者の骨合成材料は年次評価で劣化していなかったのに対し、A群では91.48％の患者で介入が成功していた。いずれの比較においても有意差は認められなかった。

RESULTS: Alveoloplasty was successful in 89.4% of patients in group I, while it was 90.3% in group II. Alveoloplasty was successful in 87.5% of females compared to 91.17% of males. The intervention was a success in 91.48% of patients in group A, compared to 66.6% in group B. The osteosynthesis material in two patients of group I was not degraded in the annual assessment. There were no significant differences in any of the comparisons.

結論:

骨合成材料の使用は、歯槽形成術を受ける患者における骨移植片の統合に変化を与えない。性別や年齢などの因子は介入の結果に影響を与えない。

CONCLUSIONS: The use of osteosynthesis material does not alter the integration of the bone graft in patients that undergo alveoloplasty. Factors such as gender or age do not influence the results of the interventions.