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両顎低歯槽膿漏を合併した非同期患者の歯列矯正管理：症例報告
Orthodontic management of a non-syndromic patient with concomitant bimaxillary hypohyperdontia: a case report.
PMID: 32215476 PMCID: PMC7077940. DOI: 10.1590/2177-6709.25.1.036-046.oar.
抄録
序論:
歯列形成は最も一般的な歯科疾患の1つであるが、歯列数的に反対側の歯列数的変動を伴う低歯列症を併発することは極めて稀である。
INTRODUCTION: Tooth agenesis is one of the most common dental anomalies; however, the concomitant occurrence of opposite dental numerical variation of hypohyperdontia is extremely rare.
目的:
下顎犬歯と上顎2本の正中線逆上顎歯の非対称性両側顎関節症を併発した患者の矯正治療を成功させた症例を報告する。
OBJECTIVE: To report the successful orthodontic management of a patient with non-syndromic concomitant bilateral agenesis of mandibular canines and two midline inverted supernumerary maxillary teeth.
症例報告:
右上顎中切歯突出を主訴とする21歳女性患者。軽度のクラスIIの骨格底、アングルクラスIIIの臼歯関係、低歯圧症に伴うオーバージェットの増加と診断された。また、舌突癖を伴う前方開放咬合が認められた。上顎臼歯部の頬側に2つの一時的な固定装置（TAD）を埋入し、上下の高さをコントロールした。上顎第一小臼歯を抜歯した後、過剰なオーバージェットを改善するために前歯後退を行った。治療力学的には、上顎弓にはリンガルブラケットシステムを使用し、アンカレッジコントロールのために経口蓋弓を使用しました。
CASE REPORT: 21-year-old female patient with a chief complaint of protrusive right maxillary central incisor. The patient was diagnosed with a mild Class II skeletal base, Angle Class III molar relationship and increased overjet associated with hypohyperdontia. Anterior open bite accompanied with tongue-thrusting habit were also observed. Two temporary anchorage devices (TADs) were implanted at the buccal side of the maxillary molar region to control vertical height. Anterior teeth retraction was done after extraction of the maxillary first premolars, to improve the excessive overjet. The treatment mechanics involved lingual brackets system for the maxillary arch and transpalatal arch for anchorage control.
結果:
積極的な治療期間は合計35ヶ月であった。前臼歯部置換を伴う複雑な矯正治療を行った結果、噛む力と接触面積が増加し、機能的なエクスカーションが妨げられることなく、良好な咬合が得られました。その結果、29ヶ月後には満足のいく咬合と顔貌を維持することができました。
RESULTS: The total active treatment period was 35 months. Acceptable occlusion with increased bite force and contact area as well as functional excursion were established without interference, following complex orthodontic treatment with premolar substitution. The resultant occlusion and a satisfactory facial profile were maintained after 29 months of retention.
結論:
本症例報告では、審美的・機能的側面を改善するための有効な選択肢として、歯牙欠損部低位歯列症を合併した歯列矯正治療に関する示唆を提供している。
CONCLUSION: The present case report provides implications regarding the orthodontic treatment of hypohyperdontia-associated substitution for missing teeth as an effective option for improving aesthetic and functional aspects.