ラテラルウォールテクニックを用いた上顎洞補綴術における穿孔リスク評価

Perforation Risk Assessment in Maxillary Sinus Augmentation with Lateral Wall Technique.

• Tiziano Testori
• Shan-Huey Yu
• Lorenzo Tavelli
• Hom-Lay Wang

抄録

上顎サイナス増大術は、垂直尾根の高さが失われ、副鼻腔の気管支拡張が必要な上顎後方インプラントを必要とする患者に一般的に行われる手術です。これまでの研究では、側壁サイナス昇降術の際のサイナス膜穿孔に関連するいくつかの要因が確認されています。副鼻腔膜穿孔が将来のインプラントの失敗に直接関係するわけではないが、術後の合併症との関連性があることが示されている。副鼻腔挙上術、特に側壁窓アプローチの場合、より予測可能な結果を促進し、合併症を減らすために、副鼻腔手術前の新たなリスク評価システムの提案を支持するために、査読付きジャーナルに掲載された論文がレビューされた。本論文では、手術中の穿孔のリスクに影響を与える可能性のある解剖学的および患者関連の要因をレビューし、また、臨床医が側副鼻腔増大手術の前にこれらの要因を分析できるようにするためのリスク評価表を提供することを目的としている。

Maxillary sinus augmentation is a procedure commonly performed in patients in need of maxillary posterior implants with loss of vertical ridge height and sinus pneumatization. Previous studies have identified some factors associated with sinus membrane perforation during lateral-wall sinus elevation procedures. Although membrane perforation does not directly link to future implant failure, it has been shown to have an association with postoperative complications. In order to promote more predictable results and reduce complications during the sinus elevation procedure, especially for the lateral window approach, articles published in peer-reviewed journals were reviewed to support the proposal of a new risk-evaluation system prior to the sinus surgery. This article reviews anatomical and patient-related factors that might affect the risk of perforation during the surgery and also aims to provide a risk assessment table to enable clinicians to analyze these factors prior to the lateral sinus augmentation surgery.