過度な歯肉表示の治療のための修正法．歯をベースとした唇の再配置法

A Modification for Treatment of Excessive Gingival Display: Tooth-Based Lip-Repositioning Technique.

• Onurcem Duruel
• Nazan Ece Erduran
• Tolga Fikret Tözüm

抄録

笑っているときに上顎の歯肉が3mm以上露出していることを"過剰な歯肉表示"または"ガミースマイル"と呼ぶ。過度の歯肉露出に対する治療法としては、口唇再配置術、歯冠延長術、ボツリヌス毒素A注入術、顎関節矯正術など、様々な治療法が文献に発表されている。本症例報告は、過剰な歯肉表示の治療のための唇再配置術の新しいアプローチを提示することを目的としている。審美的な笑顔を求めて来院した患者は、上唇筋の亢進による過剰な歯肉表示と診断された。唇の再配置術を検討した。患者の笑顔を評価する中で、歯の部位ごとに歯肉表示量にばらつきが見られた。より正確な結果を得るために、新しい歯を用いた修正を計画した。10日後、30日後の経過観察では合併症は認められなかった。笑顔時の歯肉表示量は各歯牙領域で3mm以下であった．歯を用いた唇の再配置法は、ガミースマイルの患者をより正確に治療する機会を提供する可能性がある。

Exposure of maxillary gingiva more than 3 mm while smiling is referred to as "excessive gingival display" or "gummy smile." Various treatment options for excessive gingival display are published in the literature, including lip repositioning, crown lengthening, botulinum toxin-A injections, and orthognathic surgeries. This case report aims to present a novel approach to the lip-repositioning procedure for treatment of excessive gingival display. The patient, who visited the department to demand a more esthetic smile, was diagnosed with excessive gingival display caused by hyperactivity of upper lip muscles. Lip repositioning procedure was considered. While evaluating the patient's smile, the amount of gingival display for each tooth region varied. A novel tooth-based modification was planned for the patient for a more precise result. No complication was noted during 10- and 30-day follow-ups. The amount of gingival display while smiling was less than 3 mm for each tooth region. The tooth-based lip-repositioning technique may provide an opportunity to more precisely treat patients with gummy smile.