子どもの歯列不正：警告のサイン

[Dental malocclusion in children: warning signs].

抄録

子供の歯科不正咬合:

警告のサイン歯列不正はよくあることで、歯列、骨格、機能的なものがあります。これらの病態を早期に発見することは、これらの原因因子を取り除き、顎と顔の調和のとれた成長を促進するためのシグナルとなります。歯列不正の兆候には、形、数、位置、萌出遅延の異常が含まれます。アーチの長さの異常は、アーチ上の歯の位置の問題で、重なりや歯間スペースがあることが原因です。歯と骨格の異常は、3つの空間次元で分析されます。矢状方向は、顎が前方または後方に突出しすぎていないか、垂直方向と横断方向は、主に上の歯が下の歯に回復しているか、上顎が狭くないかどうかを評価します。機能検査では、3歳以降の吸啜癖の停止、良好な鼻呼吸の能力、良好な嚥下能力をチェックすることを目的としています。これらの障害は、審美的な影響に加え、主に顎関節障害、咀嚼障害、消化器障害、換気・閉塞性睡眠時無呼吸症候群、歯と歯周病の問題を引き起こします。これらの障害は、主に子供の成長力、機能的なリハビリテーション、または矯正歯科や歯科矯正器具の使用によって解決されます。

DENTAL MALOCCLUSION IN CHILDREN: WARNING SIGNS. Dental malocclusions are common, and can be dental, skeletal and/or functional. Detecting these pathologies earlier is a signal to remove these causing factors, and act in favor of an harmonious growth of the jaws and the face. The dental alert signs include abnormalities of shapes, numbers, positions and eruption delay. Arch length discrepancy is due to a problem of teeth positions on the arch, resulting in overlaps or in interdental spaces. Dento-skeletal abnormalities are also to be analysed in the three space dimensions: the sagittal direction looks for a jaw too much projected forward or backward, the vertical and transverse directions evaluate mainly the recovery of the upper on the lower teeth and the absence of a narrow maxilla. The functional examination aims to check the stop of sucking habit after 3 years old, the ability of a good nasal breathing and a good swallowing. These disorders, in addition to the aesthetic consequences, lead primarily to temporomandibular joint disorders, masticatory and digestive disorders, ventilatory and obstructive sleep apnea, and dental and periodontal problems. These disorders are mainly fixed by the growth potential of the child, functional rehabilitation or using orthopedics or orthodontics appliances.

トラブル・ド・アーティキュレ・デンタル・シェズ・ランファント : レ・サインズ・ド・アラート。幼児の関節のトラブルは頻繁に起こり、歯痛、鳴き声、または機能的なものである可能性があります。これらの病態を早期に発見することで、原因となっている因子を取り除き、関節と顔の調和的な成長を促進することができます。歯牙の兆候には、形態、数、位置、噴火の遅れの異常が含まれます。歯軸の不調和は、歯列の位置の問題であり、歯列間スペースが逆であることが特徴的です。歯列の異常は、空間の3つの次元で分析することができます。矢状面では前方または後方に突出した歯列を、垂直・横断面では主に上顎と下顎の歯列干渉や正中離開の欠如が観察されます。機能検査では、3年後の妊娠の停止、良好な鼻呼吸と良好な嚥下機能を確認することができます。これらの問題は、エステティックな影響に加えて、顎関節症、咀嚼・消化器障害、換気障害、呼吸障害、歯周病、歯槽膿漏の障害を引き起こします。これらは主に、機能的な教育や歯科矯正器具の使用によって、子供の成長力を高めるために起こります。

TROUBLES DE L’ARTICULÉ DENTAIRE CHEZ L’ENFANT : LES SIGNES D’ALERTE. Les troubles de l’articulé dentaire sont fréquents, ils peuvent être dentaires, squelettiques et/ou fonctionnels. Dépister tôt ces pathologies permet d’agir pour supprimer ces facteurs responsables, et favoriser une croissance harmonieuse des mâchoires et de la face. Les signes d’alerte dentaires comportent les anomalies de forme, de nombre, de position et de retard d’éruption. La dysharmonie dentomaxillaire correspond à un problème de place des dents sur l’arcade, se traduisant par des chevauchements ou à l’inverse des espaces interdentaires. Les anomalies dentosquelettiques sont aussi à analyser dans les trois dimensions de l’espace : sur le sens sagittal on recherche une mâchoire trop projetée vers l’avant ou l’arrière, dans les sens vertical et transversal on évalue principalement le recouvrement des dents supérieures sur les inférieures et l’absence de palais étroit. L’examen des fonctions vérifie l’arrêt de la succion après 3 ans, la capacité d’une bonne respiration nasale et d’une bonne déglutition. Ces troubles, en plus des conséquences esthétiques, entraînent des désordres temporomandibulaires, masticatoires et digestifs, ventilatoires et des apnées obstructives du sommeil, ainsi que des problèmes dentaires et parodontaux. Ils se corrigent principalement grâce au potentiel de croissance de l’enfant, par la rééducation fonctionnelle ou à l’aide d’appareils orthopédiques ou orthodontiques.