膣内の局所免疫応答遺伝子の差異発現。膣感染症の診断のための示唆

Differential Expression of Local Immune Response Genes in the Vagina: Implication for the Diagnosis of Vaginal Infections.

• O V Budilovskaya
• E V Shipitsina
• E V Spasibova
• N A Pereverzeva
• N E Vorob'eva
• N D Tsypurdeeva
• A N Grigoryev
• A M Savicheva

抄録

細菌性膣炎、好気性膣炎、外陰部カンジダ症の女性の膣における局所免疫応答遺伝子の転写プロファイルを測定し、これらの膣感染症に最も特異的な免疫マーカーを検出した。膣感染症の臨床診断は顕微鏡で行った；膣内の炎症反応（白血病）は、視野当たり10個以上の白血球の存在と定義した。IL1b、IL10、IL18、TNFα、TLR4、GATA3、およびCD68の転写プロファイルを逆転写定量リアルタイムPCRを用いて決定した。好気性膣炎の最も強い予測因子は、IL1b と IL10 mRNA の増加であった。細菌性膣炎は、IL18 および GATA3 mRNA のレベル低下と強く関連していた。IL1bおよびTLR4転写産物のレベルの増加は、外陰部膣カンジダ症および白血病の有意な識別力を示した。本研究の結果は、異なる膣感染症を持つ女性の膣における局所免疫応答遺伝子の差動発現を示唆している。逆転写酵素PCRを用いた膣内の特異的な免疫マーカーの検出は、膣感染症の診断のための異常な膣ミクロフローラのPCR検出を補完する可能性がある。

Transcription profiles of genes of local immune response were determined in the vagina of women with bacterial vaginosis, aerobic vaginitis, and vulvovaginal candidosis for detection of the most specific immune markers for these vaginal infections. Laboratory diagnosis of the vaginal infections was performed microscopically; the inflammatory reaction in the vagina (leukorrhea) was defined as the presence of >10 white blood cells per field of view. Transcription profiles of IL1b, IL10, IL18, TNFα, TLR4, GATA3, and CD68 were determined using reverse-transcription quantitative real-time PCR. The strongest predictors of aerobic vaginitis were increased levels of IL1b and IL10 mRNA. Bacterial vaginosis was strongly associated with reduced levels of IL18 and GATA3 mRNA. Increased levels of IL1b and TLR4 transcripts showed significant discriminatory power for vulvovaginal candidosis and leukorrhea. The results of this study suggest differential expression of local immune response genes in the vagina of women with different vaginal infections. Detection of specific immune markers in the vagina using reverse-transcriptase PCR could supplement PCR detection of abnormal vaginal microflora for the diagnosis of vaginal infections.