歯列矯正患者の歯の移動速度に対する修正ピエゾ穿刺法の有効性の評価．臨床研究

Evaluating the Efficacy of a Modified Piezo-Puncture Method on the Rate of Tooth Movement in Orthodontic Patients: A Clinical Study.

• Maryam Omidkhoda
• Mehrdad Radvar
• Majid Azizi
• Mahboobe Dehghani

抄録

目的:

矯正歯科患者からのより迅速な治療の要求が高まっているため、多くの研究で歯の移動速度の加速化に焦点が当てられています。現在，歯の動きを加速させるための方法の一つとして，ピエゾ穿刺法が普及している．本研究の目的は，犬歯後退時の歯の移動速度と種類に対するピエゾ穿刺法の効果を評価することであった．

Objective: Owing to the increasing demand from orthodontic patients for a more rapid treatment, many studies have focused on accelerated tooth movement. Currently, one of the prevalent methods to achieve accelerated tooth movement is piezo-puncture. The aim of the present study was to evaluate the effect of a modified piezo-puncture method on tooth movement rate and type during canine retraction.

研究方法:

上顎第一小臼歯を抜歯して固定矯正治療を必要とした患者17名を対象とした。上顎第一小臼歯を抜歯した固定矯正治療を必要とした患者17名を対象とした．分割マウスデザインに基づき，片側に150gの力を加えるNi-Tiコイルスプリングを用いて上顎犬歯を引っ込めた（片側にピエゾ穿刺を行い，反対側をコントロールとした）．その後、T0（介入前）、T1（介入後1ヶ月）、T2（介入後2ヶ月）において、歯の移動率、犬歯の角度と回転率、アンカレッジロスを評価した。犬歯の移動速度を計算するために、犬歯と側切歯の間の距離、または第二小臼歯と犬歯の間の空間のいずれかを測定した。さらに、痛みの知覚はVisual Analog Scaleによって記録された。データは、Kolmogorov-Smirnov正規性検定、スピアマン相関検定、対サンプルt検定、Wilcoxon符号付き順位検定を用いて分析した。

Methods: A total of 17 patients who required fixed orthodontic treatment with extraction of the maxillary first premolars were included in the study. Following a split-mouth design, upper canines were retracted with Ni-Ti coil spring that applied 150 g of force on each side (piezo-puncture on one side and contralateral side served as the control). Then, the rates of tooth movement, canine angulation and rotation, and anchorage loss were evaluated at T0 (before the intervention), T1 (1 month after the intervention), and T2 (2 months after the intervention). For calculating the canine movement rate, either the distance between the canine and the lateral incisor or the space between the second premolar and the canine was measured. In addition, pain perception was documented by Visual Analog Scale. Data were analyzed using the Kolmogorov-Smirnov normality test, Spearman correlation test, paired sample t-test, and Wilcoxon signed-rank test.

結果:

イヌの動き、イヌの転倒、回転、臼歯部のアンカレッジロスには、異なる時間帯でも有意な加速度は観察されなかった。

Results: No significant acceleration was observed in canine movement, canine tipping, rotation, or anchorage loss of molar in different times.

結論:

本研究の限界を考慮すると、本研究で使用したプロトコールを用いたピエゾ穿刺は、歯の移動を促進し、歯の傾き、回転、臼歯の固定損失を減少させることができなかった。

Conclusion: Considering the limitations of the study, the application of piezo-puncture employing the protocol used in the present study failed to accelerate tooth movement and to decrease the unfavorable tipping, rotation, and molar anchorage loss.

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