上顎外インプラントを用いた上顎クラスターインプラントの失敗例の管理。臨床報告

Management of Maxillary Cluster Implant Failures with Extra-Maxillary Implants: A Clinical Report.

• Alison G Loewenstein
• Avinash S Bidra
• Thomas J Balshi

抄録

晩期のクラスターインプラントの失敗は、患者さんにとってインプラント治療の中でも最も悲惨な結果の一つである可能性があります。解剖学的、機能的、心理的、経済的にも影響を及ぼす可能性があ り、場合によっては残存骨の喪失により、その後のインプラント埋入ができなく なることもあります。幸いなことに、上顎のクラスターインプラントの失敗は、 頬骨や翼状突起などの遠隔地からインプラントを埋入すること で軽減することができます。頬骨インプラントや翼状突起インプラントなどの顎外インプラントを使用したクラスターインプラントの失敗の管理について述べた報告は、文献にはほとんど存在しない。この症例報告は、オーバーデンチャーで9年間機能を維持した後、上顎に晩期クラスターインプラント不全を経験した骨折症の女性患者の管理について述べたものである。残存骨が消失したため、その後のインプラント治療では、両頬骨インプラント、翼骨インプラント、上顎前歯部インプラントを使用し、これらのインプラントは直ちに装填され、その後、完全アーチ固定型インプラント支持型ジルコニア補綴物を支持するために使用された。

Late cluster implant failures can be one of the most devasting outcomes of implant therapy for patients. It can have anatomic, functional, psychological and financial consequences for patients, and sometimes the loss of residual bone can preclude subsequent implant placement. Fortunately, management of cluster implant failures in the maxilla can be mitigated by using implant anchorage from remote sites like zygomatic and pterygoid regions. Few reports exist in the literature that have described the management of cluster implant failure using extra-maxillary implants such as zygomatic and pterygoid implants. This case report describes the management of a female patient with bruxism who experienced late cluster implant failure in the maxilla after 9 years of function with an overdenture. Due to the loss of residual bone, subsequent implant therapy involved the use of bilateral zygomatic, pterygoid and anterior maxillary implants, which were immediately loaded and thereafter used to support a complete arch fixed implant-supported zirconia prosthesis.

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