肥満とメタボリックシンドロームがワクチン接種の成功に与える影響

The Impact of Obesity and Metabolic Syndrome on Vaccination Success.

• Daniela Frasca
• Bonnie B Blomberg

抄録

肥満の有病率の増加は、いくつかの慢性疾患と関連する世界的な現象である。このレビューでは、我々は、肥満が、単独で、またはメタボリックシンドロームと一緒に、老化によって誘導されるものと同様のB細胞の欠陥を誘導し、全身およびB細胞の内在性炎症に寄与し、自己免疫抗体の分泌を増加させる方法を示す公表されたデータを要約する。我々は、肥満者がリーンコントロールと比較して、より多くの細菌、ウイルス、および真菌感染症を契約することを示しています。これらの感染症には、歯周病、皮膚感染、胃腸感染、呼吸器感染、固形臓器移植や減量のための手術後に発生する術後感染が含まれます。さらに、肥満者は免疫系が低下しているため、インフルエンザ、B型肝炎、破傷風、狂犬病に対するワクチン接種への反応が悪い。このレビューの結果は、ワクチンで予防可能な疾患による罹患を防ぐために、肥満および／またはメタボリックシンドロームのある人にワクチンを接種することの重要性を強調している。

The increase in the prevalence of obesity represents a worldwide phenomenon which is associated with several chronic diseases. In this review, we summarize published data showing how obesity, alone or together with the metabolic syndrome, induces defects in B cells similar to those induced by aging, contributes to systemic and B cell intrinsic inflammation and increases the secretion of autoimmune antibodies. We show that obese individuals contract more bacterial, viral, and fungal infections as compared to lean controls. These include periodontal, cutaneous, gastric, and respiratory tract infections, as well as postsurgical infections occurring after solid organ transplantation and surgeries for weight loss. Moreover, because obese individuals have a compromised immune system, they respond poorly to vaccination against influenza, hepatitis B, tetanus, and rabies. The results in this review highlight the importance to vaccinate individuals with obesity and/or with metabolic syndrome to prevent morbidity from vaccine-preventable diseases.

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