インプラントオーバーデンチャーアタッチメントの清掃における腰型および直線型の歯間ブラシの有効性：自己制御型臨床試験。

The effectiveness of waist-shaped and straight-shaped interdental brushes in cleaning implant overdenture attachments: a self-controlled clinical trial.

• Qiuwen Chen
• Yanjun Ge
• Jinyou Chai
• Hailan Feng
• Jianzhang Liu
• Shaoxia Pan

抄録

高齢の患者は、従来の清掃器具を用いてインプラントオーバーデンチャー（IOD）のアタッチメントに蓄積されたプラークを除去することが困難であることが多い。さらに，プラークが過剰に蓄積すると，インプラント周囲疾患や場合によっては呼吸器疾患を引き起こす可能性がある．そこでここでは、腰型歯間ブラシ（WIB）とストレート型歯間ブラシ（SIB）の歯垢除去効果を比較することを目的とした。この研究には、下顎IODを保持している2つのロケーターアタッチメントを持つ20名の参加者が参加した。ベースラインクリーニング後、参加者は3日間口腔衛生のメンテナンスを控えた。歯科医が片方のアタッチメントをWIBで、もう片方のアタッチメントをSIBで清掃した。清掃前後のプラーク指数（mPLI）スコアを記録した．さらに3日間口腔衛生管理を行わなかった後，訓練を受けた参加者は，WIBとSIBを用いて同じ清掃手順を繰り返した．洗浄前と洗浄後のmPLIスコアを記録した。使用したブラシの種類にかかわらず、清掃後のmPLIスコアは清掃前のスコアよりも低かった。クリーニング後の全体平均mPLIスコアは、WIB群の方がSIB群よりも低かった。また，洗浄後のラインアングルおよびアタッチメント軸面のmPLIスコアも，SIB群よりもWIB群の方が低かった．同じ種類の歯間ブラシを使用した場合の清掃効果には、歯科医師と参加者の間で差はなかった。特に線角部位では，WIB群の方がSIB群よりも有意にプラーク除去効果が高かった．

Elderly patients often find it challenging to remove plaque accumulated on the attachments of implant overdentures (IOD) using conventional cleaning instruments. Further, excessive plaque accumulation can lead to peri-implant diseases and occasionally to respiratory diseases. Therefore, here, we aimed to compare the effectiveness of waist-shaped interdental brushes (WIB) with that of straight-shaped ones (SIB) in plaque removal from the locator attachments of IOD. Twenty participants with two locator attachments retaining mandibular IOD participated in this study. After the baseline cleaning, the participants refrained from oral hygiene maintenance for 3 days. A dentist cleaned one of the attachments using the WIB and the other attachment using the SIB. The pre- and post-cleaning modified plaque index (mPLI) scores were recorded. Following another 3 days free from oral hygiene maintenance, the trained participants repeated the same cleaning procedure using the WIB and SIB. Pre- and post-cleaning mPLI scores were recorded. Regardless of the type of brush used, the post-cleaning mPLI scores were lower than the pre-cleaning ones. After the cleaning procedure, the overall mean mPLI score was lower in the WIB group than in the SIB group. The post-cleaning mPLI scores at the line-angles and on the axial surfaces of the attachments were also lower in the WIB group than in the SIB group. There was no difference in the cleaning effectiveness between the dentist and participants when they used the same type of interdental brush. The WIB was significantly more efficient in plaque removal than the SIB, especially at the line-angle sites.