戦争が妊孕性と不妊性に与える影響

Impact of War on Fertility and Infertility.

• Ayeh Bolouki
• Fatemeh Zal

抄録

背景:

戦争は多くの主要な疾患よりも多くの死と障害を引き起こす。戦争が妊孕性に及ぼす悪影響についての研究はほとんどないため、本研究では、戦争が男女の妊孕性に及ぼす悪影響についての論文をレビューすることを試みた。

BACKGROUND: War causes more death and disability than many major diseases. There are few studies in the context of the deleterious impact of war on fertility potential; therefore, in this study, we tried to review articles about the adverse effects of war on male/ female fertility potential.

方法:

本研究では、戦争が妊孕性に及ぼす影響に関連する論文を、既知の国際的な医学データベースを用いた系統的検索により、合計183編の論文を調査した。

METHODS: In this study, a total of 183 articles related to the effects of war on fertility potential were examined by a systematic search using known international medical databases.

結果:

これらの研究のうち、戦争が女性の不妊に及ぼす影響に関する研究は限られており、ほとんどの研究では、戦争が精子のパラメータや男性の不妊に及ぼす影響を調べていた。戦争の物理的・心理的トラウマは、男女ともに不妊のリスクを高める可能性がある。兵器に含まれる生殖器系の毒素の存在、ストレスの多い戦争期間、生殖器系への直接的な損傷は、男性と女性の生殖能力を損なう可能性がある。戦争が男性の生殖能力にどのように影響するかは明らかではないが、戦時中のストレスの程度が高いことが重要な役割を果たしているように思われる。また、戦時中に生殖毒性物質を使用することは、男性の生殖機能の障害のリスクを高める。いくつかの研究では、戦時中の化学物質であるイオウマスタードが、特に精子の質や男性不妊に有害な影響を与えることが示されている。フリーラジカルによって誘発される酸化ストレスは、イオウマスタードが男性不妊に直接影響を及ぼす主要なメカニズムである。

RESULTS: Among these studies, there were limited studies on the effects of war on female infertility and most studies examined the effects of war on sperm parameters and male infertility. The physical and psychological trauma of war can increase the risk of infertility in men and women. Presence of reproductive system toxins in weapons, stressful periods of war and direct damage to the reproductive system can impair the fertility of men and women. The way war affects male fertility is not clear, but the higher degree of stress during wartime seems to play an important role. Using reproductive toxicants during the war also increases the risk of impairment in reproductive function in men. Some studies have shown the harmful effects of Sulfur mustard as a war chemical toxin especially on sperm quality and male infertility. Oxidative stress induced by free radicals is a major mechanism for the direct effects of Sulfur mustard on male infertility.

結論:

過去の研究では、戦争への曝露が男性の生殖障害や不妊の独立した危険因子である可能性が示唆されている。女性の不妊については、戦争は月経機能障害につながる。

CONCLUSION: The study of past research suggests that exposure to war may be an independent risk factor for reproductive disorders and infertility in men. For female infertility, war leads to menstrual dysfunction.

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