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筋萎縮性側索硬化症症候群に関連するヒトT細胞リンパ向性ウイルスI型:免疫病理学的側面と治療法の選択肢
Human T-cell Lymphotropic Virus Type I Associated with Amyotrophic Lateral Sclerosis Syndrome: Immunopathological Aspects and Treatment Options.
PMID: 32377479 PMCID: PMC7198105. DOI: 10.7759/cureus.7531.
抄録
ヒトT細胞リンパ向性ウイルスI型(HTLV-I)は、感染性骨髄腫、新生物、リンパ腫、白血病、および筋萎縮性側索硬化症(ALS)に関連するレトロウイルスである。性的感染、血液製剤の輸血、母乳育児によって獲得されます。ALS患者の脳組織におけるヒト内在性レトロウイルスK(HERV-K)の発現量が増加していることが明らかになっており、ウイルスと本疾患との関連性が示唆されています。治療法としては、ステロイド、シクロスポリン、ペントキシフィリン、ダナゾール、インターフェロン、ビタミンCなどの抗炎症薬による支持療法や対症療法が行われている。本論文の目的は、HTLV-Iウイルスの臨床検査で陽性が確認され、電気生理学的研究で述べられているように、運動ニューロン障害の臨床徴候と証拠を示す臨床例を記述することである。
Human T-cell lymphotropic virus type I (HTLV-I) is a retrovirus related to infectious myelopathies, neoplasms, lymphomas, leukemias, and amyotrophic lateral sclerosis (ALS). It is acquired through sexual transmission, transfusion of blood products, and breastfeeding. The increased expression of human endogenous retrovirus K (HERV-K) in the brain tissue of patients with ALS has been demonstrated, a finding that supports the relationship between the virus and this disease. Therapeutic options include supportive measures and symptomatic treatment with anti-inflammatory medications including steroids, cyclosporines, pentoxifylline, danazol, interferons, and vitamin C. New management proposals are being implemented with valproic acid that acts to facilitate the recognition of the virus by the immune system and with zidovudine antivirals focused on reducing viral load. The purpose of this paper is to describe a clinical case that exhibits clinical signs and evidence of motor neuron compromise as described in electrophysiology studies along with positive laboratory tests for the HTLV-I virus.
Copyright © 2020, Gonzalez Trujillo et al.