サウジアラビア人口における三根性下顎臼歯の有病率と特徴。レトロスペクティブなX線画像解析

Prevalence and Characteristics of Three-rooted Mandibular Molars in Saudi Population: A Retrospective Radiographic Analysis.

• Ahmed A Alahmed
• Rakan M Alabduljabbar
• Ziyad M Alrashed
• Roshan Uthappa
• Toby Thomas
• Riyadh Alroomy
• Sreekanth K Mallineni

抄録

エーアイエムズ:

アル・ズルフィのサウジアラビア人集団における3本根性下顎永久第一大臼歯（PFM）の有病率を調査すること。

AIMS: To study the prevalence of three-rooted mandibular permanent first molars (PFM) among Saudi population in Al Zulfi.

材料および方法:

被験者は、サウジアラビア王国、アル・ズルフィにあるMajmaah大学歯学部の患者記録から選ばれた。下顎PFM、オルソファントムグラム(OPG)および/または口腔内周縁部(IOPA)の両方のレントゲン写真がある健康な患者を研究対象とした。対象となったすべての患者は、OPGおよびIOPAレントゲン写真を用いて、1人の検者によって評価された。3本の歯根の発生、歯の状態、および関連する異常を分析のために考慮した。記述統計はIBM SPSS (Version 21.0)を用いて95%信頼区間(<0.05)で行ったが、カイ二乗検定とフィッシャー検定は下顎骨弓のPFMにおける第三根の発生率と比較に用いた。

MATERIALS AND METHODS: Subjects were selected from the patients' records, College of Dentistry, Majmaah University, Al Zulfi, Kingdom of Saudi Arabia. Healthy patients with the presence of both mandibular PFM, orthopantomogram (OPG) and/or intraoral periapical (IOPA) radiographs were included in the study. All patients included were evaluated by a single examiner using OPG and IOPA radiographs. The occurrence of three roots, status of the tooth and associated anomalies were considered for analysis. Descriptive statistics performed using IBM SPSS (Version 21.0) at a 95% confidence interval ( < 0.05) while the Chi-square test and Fisher test were used for the incidence, and comparison of occurrence of the third root in PFM in the mandibular arch.

結果:

433名の被験者のサンプルを、我々の包摂基準に基づいて無作為に抽出した。平均年齢27.67歳で3根性下顎PFMを認めたのは24例（5.5%）のみであった。両側性および片側性の三根性下顎PFMの頻度は、それぞれ2.3％（10例）および3.2％（14例）であった。全体では両側発生が41.6％、片側発生が58.4％であった［（右側発生57％（8）、左側発生42％（6）］（＜0.05）］（＜0.05）。しかし、三根性下顎PFMの左右発生率には有意な関係は認められなかった（＜0.05）。三根PFMは34例(7.8%)が呈示され、そのうち70%(24例)が治療を受けた。下顎3根性PFMには拡張（12.5％）、taurodontism（37％）、hyododontia（4％）が関連していた。カッパ統計学的には、優れた検査内信頼性（=0.9）を示した。

RESULTS: A sample of 433 subjects was selected randomly based on our inclusion criteria. Only 24 (5.5%) subjects had evidence of three-rooted mandibular PFM with the mean age of 27.67 years. The frequency of bilateral and unilateral three-rooted mandibular PFM was 2.3% (10) and 3.2% (14), respectively. Overall 41.6% of subjects were witnessed with the bilateral occurrence and unilateral occurrence was 58.4% [(57% (8) were on the right and 42% (6) were left side] ( < 0.05). However, no significant relationship was observed between the left and right occurrence of three-rooted mandibular PFM ( < 0.05). Thirty-four (7.8%) PFM were presented with three roots and among them, 70% (24) received treatment. Dilacerations (12.5%), taurodontism (37%) and hypodontia (4%) were associated with three-rooted PFM in the mandibular arch. Kappa statistics showed excellent intra-examiner reliability ( = 0.9).

結論:

本研究では3根性PFMの有病率は5.5%であり、片側発生が非常に多かった。これらのPFMの70％以上がサウジアラビアの人口で歯科治療を受けていた。三次元画像が利用できない場合、三根性下顎PFMの証拠を確認するためには、必ずIOPAレントゲン撮影が必要である。

CONCLUSION: The prevalence of three-rooted PFM was 5.5% in the present study and unilateral occurrence is very common. Over 70% of these PFM received dental treatment in Saudi Arabia population. Always, IOPA radiographs are required to confirm the evidence of three-rooted mandibular PFM where three-dimensional imaging is not available.

臨床的意義:

根管治療を予定している場合、歯内療法士の3本根PFMに対する鷹の目は治療プロトコールにおいて最も重要である。

CLINICAL SIGNIFICANCE: An Eagle's eye of an endodontist on three-rooted PFM is of utmost importance in the treatment protocol when the tooth is planned for root canal therapy.