COVID-19患者における呼吸器感染症と二次性細菌性肺炎の認識と管理

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Cleve Clin J Med.2020 May;ccc015. doi: 10.3949/ccjm.87a.ccc015.Epub 2020-05-11.

COVID-19患者における呼吸器感染症と二次性細菌性肺炎の認識と管理

Recognition and management of respiratory coinfection and secondary bacterial pneumonia in patients with COVID-19.

Chao-Ping Wu
Fatima Adhi
Kristin Highland

PMID: 32393593 DOI: 10.3949/ccjm.87a.ccc015.

抄録

COVID-19の病態生理は完全には知られていない。複数のウイルス性病原体による呼吸器感染（ウイルス性共感染）、またはウイルス性病原体と細菌性病原体の両方による呼吸器感染（ウイルス性肺炎と細菌性肺炎の併用）が記載されています。二次性細菌性肺炎は、ウイルス性呼吸器感染症の初期段階に続くか、または回復期に発生する。SARS-CoV-2の文脈でのウイルス感染、ウイルス性肺炎と細菌性肺炎の複合体、または二次性細菌性肺炎については、明らかなパターンまたはガイドラインは存在しない。既存の臨床データおよびインフルエンザやSARS-CoVなどの類似ウイルスに関する経験に基づき、COVID-19の管理アプローチは、理想的には、疾患の経過だけでなく、全体的な症状を考慮に入れるべきである。

The pathophysiology of COVID-19 is not fully known. Respiratory infection caused by more than one viral pathogen (viral co-infection) or both viral and bacterial pathogens (combined viral and bacterial pneumonia) have been described. Secondary bacterial pneumonia can follow the initial phase of viral respiratory infection or occur during the recovery phase. No obvious pattern or guidelines exist for viral coinfection, combined viral and bacterial pneumonia, or secondary bacterial pneumonia in the context of SARS-CoV-2. Based on existing clinical data and experience with similar viruses such as influenza and SARS-CoV, the management approach in the context of COVID-19 should, ideally, take into consideration the overall presentation as well as the trajectory of illness.