破傷性耳管の診断

Diagnosis of the Patulous Eustachian Tube.

• Ryoukichi Ikeda
• Toshiaki Kikuchi
• Hidetoshi Oshima
• Toshimitsu Kobayashi

抄録

目的:

日本耳鼻咽喉科学会（JOS）が提唱しているPETの診断基準に基づいて、悲鳴性耳管（PET）の診断を検討することを目的とした。

OBJECTIVES: To review the diagnosis of patulous Eustachian tube (PET) based on the diagnostic criteria for the PET proposed by Japan Otological Society (JOS).

方法:

PETの典型的な聴覚症状，PETの診断を確認するための耳管閉塞の手技，鼓膜の動きを観察して得られた特許性耳管の客観的所見，耳管機能検査（チューブ-チューブ-チューブ-エアダイナミックグラフィ，ソノツボメトリー）について検討した。また、PET診断のための他の検査、例えば、愛宕管ハンディキャップインベントリー10（PHI-10）、姿勢変化を伴うソノツボメトリー（太田法）、座位型CT（Computed Tomography）などの有用性についても述べている。

METHODS: We reviewed typical aural symptoms of PET, Eustachian tube (ET) obstruction procedure to confirm diagnosis of PET, objective findings of a patent ET obtainable from observation of the movement of the tympanic membrane, and by ET function tests (tubo-tympano-aerodynamic graphy, sonotubometry). In addition, usefulness of other tests such as patulous Eustachian tube handicap inventory-10 (PHI-10), sonotubometry with postural change (Ohta method), and sitting computed tomography (CT) to diagnose PET is described.

結果と結論:

JOSが提唱するPETの診断基準に基づいてPETの診断を行っているが、PHI-10、太田法、座位CTもPETの診断に有用である。この難治性疾患の正確な診断と病態生理の正確な評価のためには、さらなる検討が必要である。

RESULTS AND CONCLUSIONS: We have described the diagnosis of PET based on the diagnostic criteria for PET proposed by JOS; PHI-10, Ohta method, and sitting CT are also useful for the diagnosis of PET. Further investigation is needed for an accurate diagnosis and precise evaluation of the pathophysiology of this challenging disease.