手指消毒剤のアルコールは皮膚や肺を通して吸収されるのか？ジスルフィラム治療への示唆

Is Alcohol in Hand Sanitizers Absorbed Through the Skin or Lungs? Implications for Disulfiram Treatment.

• Colin Brewer
• Emmanuel Streel

抄録

エイム:

現在のCOVID-19パンデミックにより、世界中でエタノールを含む手指消毒剤の使用が増加していることを考慮して、明らかなDER（ジスルフィラム-エタノール反応）が手指消毒剤からのアルコールの皮膚吸収および蒸気の吸入に起因している症例報告を受けて、ジスルフィラムで治療された患者に起こりうるリスクについて検討した。

AIM: In view of the increase in the use of ethanol-containing hand sanitizers throughout the world due to the current COVID-19 pandemic, we wished to review the possible risks to patients treated with disulfiram, following a case report in which an apparent DER (disulfiram-ethanol reaction) was attributed to the cutaneous absorption of alcohol from hand sanitizers as well as by inhalation of vapour.

方法:

各経路での吸収量を個別に評価する簡単な実験。

METHOD: Simple experiments to assess the levels of absorption by each route separately.

結果:

我々の結果は、狭い空間で手指消毒剤を使用した場合、DERを引き起こすのに十分な量のアルコールが吸入される可能性があるが、ヒュームの飛散により吸収は回避でき、皮膚からの吸収だけでは薬理学的に有意な量は発生しないことを強く示唆している。

RESULTS: Our results strongly suggest that while amounts of alcohol sufficient to cause a DER may be inhaled when hand sanitizers are used in confined spaces, absorption can be avoided by dispersal of the fumes, and absorption from the skin alone does not occur in pharmacologically significant quantities.

結論:

手指消毒剤や香水、デオドラント剤、アフターシェーブなどの製品（ジスルフィラムが処方されている場合には使用を控えるように警告されることが多い）からの皮膚を介したアルコールの吸収に関する警告は、それに応じて変更されるべきである。

CONCLUSION: Warnings about absorption of alcohol through the skin from hand sanitizers and products such as perfumes, deodorants and after-shave (whose use is often warned against when disulfiram is prescribed) should be modified accordingly.

© The Author(s) 2020. Medical Council on Alcohol and Oxford University Press. All rights reserved.