小児期のコンピュータ断層撮影に関連した放射線被曝とその後のがんリスク。コホート研究のメタアナリシス

/ /

日本語AIでPubMedを検索

PubMedの提供する医学論文データベースを日本語で検索できます。AI(Deep Learning)を活用した機械翻訳エンジンにより、精度高く日本語へ翻訳された論文をご参照いただけます。

Dose Response.2020 Apr-Jun;18(2):1559325820923828. 10.1177_1559325820923828. doi: 10.1177/1559325820923828.Epub 2020-05-05.

小児期のコンピュータ断層撮影に関連した放射線被曝とその後のがんリスク。コホート研究のメタアナリシス

Radiation Exposure Associated With Computed Tomography in Childhood and the Subsequent Risk of Cancer: A Meta-Analysis of Cohort Studies.

Ruixue Huang
Xiaodan Liu
Li He
Ping-Kun Zhou

PMID: 32425727 PMCID: PMC7218306. DOI: 10.1177/1559325820923828.

抄録

背景:

コンピュータ断層撮影（CT）は世界中で使用されているが、最近の研究では、データには一貫性がないものの、小児期のCT放射線被曝ががんのリスク因子である可能性が示唆されている。

Background: Computed tomography (CT) is used worldwide; however, recent studies suggest that CT radiation exposure during childhood may be a risk factor for cancer, although the data are inconsistent.

方法:

1990年1月から2018年11月までのPubMed、SpringerLink、Embase、Cochrane Library、Elsevier/ScienceDirect、Medline、Orbis、Web of Scienceデータベースなどの電子データベースを用いて、小児期のCTによる放射線被曝とその後のがんリスクとの関連を報告する観察疫学的研究を包括的に検索した。線形モデルを用いて線量反応関係を探索した。

Methods: A comprehensive search of electronic databases including PubMed, SpringerLink, Embase, Cochrane Library, Elsevier/ScienceDirect, Medline, Orbis, and Web of Science databases from January 1990 to November 2018 for observational epidemiologic studies reporting associations between radiation exposure from CT in childhood and the subsequent risk of cancer was conducted. A linear model was used to explore the dose-response relationship.

結果:

1180人987人の小児が登録された7件の研究が含まれた。CTを受けた小児では、受けなかった小児に比べて、後のがんのリスクが1.32倍高かった。小児CTを受けなかった場合と比較して、相対リスク（RR）は線量が高いほど大きかったが、CIが広かった（5-10mGyのRR：0.90、95％CI：0.90）。5-10mGyのRR：0.90、95％CI：0.69-1.12；10-15mGyのRR：1.02、95％CI：1.02。10-15mGyのRR：1.02、95％CI：0.86-1.18；>15mGyのRR：1.13、95％CI：0.69-1.12；5-10mGyのRR：0.90、95％CI：0.69-1.12；10-15mGyのRR：1.02、95％CI：0.86-1.18；>15mGyのRR：1.13、95％CI：0.86-1.12；10-15mGyのRR：1.02、95％CI：0.86-1.181.13、95％CI: 0.97-1.30）、白血病リスクは被曝児で高く（RR: 1.23、95％CI: 1.10-1.36）、脳がんリスクは被曝児で高く（RR: 1.54、95％CI: 0.84-2.45）であった。

Results: Seven studies with 1180 987 children enrolled were included. The risk of later cancer was 1.32-fold higher for children exposed to CT than those without exposure. Compared to those not exposed to pediatric CT, the relative risk (RRs) were larger for the higher doses but with wider CIs (RR for 5-10 mGy: 0.90, 95% CI: 0.69-1.12; RR for 10-15 mGy: 1.02, 95% CI: 0.86-1.18; RR for >15 mGy: 1.13, 95% CI: 0.97-1.30), the leukemia risk was higher in exposed children (RR: 1.23, 95% CI: 1.10-1.36), and brain cancer risk was higher in exposed children (RR: 1.54, 95% CI: 0.84-2.45).

結論:

我々の解析から、小児期のCTによる放射線被曝は、その後のがんリスクの上昇と関連していることが示唆された。しかしながら、研究間の不均一性があるため、これらの結果を解釈する際には注意が必要である。これらの知見は、追跡期間の長いさらなる研究で確認されるべきである。

Conclusions: Our analysis suggested that radiation exposure from CT during childhood is associated with a subsequently elevated risk of cancer. However, caution is needed when interpreting these results because of the heterogeneity among the studies. The findings should be confirmed in further studies with longer follow-up periods.