日本語AIでPubMedを検索
ポイントオブケア超音波検査で診断された感染性大動脈心内膜炎による急性心不全の一例
A Case Report of Acute Heart Failure Due to Infective Aortic Endocarditis Diagnosed by Point-of-care Ultrasound.
PMID: 32426670 PMCID: PMC7220014. DOI: 10.5811/cpcem.2020.3.45002.
抄録
症例紹介:
感染性心内膜炎（IE）は，重大な罹患率と死亡率を伴う生命を脅かす疾患であり，外科的な修復が必要となることもある．
Introduction: Infective endocarditis (IE) is a life-threatening condition with significant morbidity and mortality, and can require surgical repair.
事例報告:
36歳の男性が呼吸困難と胸痛の悪化を訴えて救急外来を受診した．心エコー検査で大動脈弁に可動性の振動腫瘤が認められ，弁尖の近似性が悪いことから，IEによる二次的な大動脈弁不全が急性心不全の原因であることが示唆された．24時間以内に緊急大動脈弁置換術を施行した。
Case Report: A 36-year-old man presented to the emergency department for worsening dyspnea and chest pain. Point-of-care echocardiography demonstrated a mobile oscillating mass on the aortic valve with poor approximation of the valve leaflets, suggesting aortic valve insufficiency secondary to IE as the cause of acute heart failure. The patient underwent emergent aortic valve replacement within 24 hours.
考察:
ポイントオブケア超音波検査は三尖性植生を識別する上ではよく知られているが、大動脈弁の病変とそれに続く心不全についてはあまり知られていない。大動脈弁植生と不全の早期発見は外科的介入を迅速化し、抗菌薬治療の早期化と関連した合併症率の低下をもたらす。
Discussion: While point-of-care echocardiography has been well documented in identifying tricuspid vegetations, aortic valve involvement and subsequent heart failure is less well described. Earlier recognition of aortic valve vegetations and insufficiency can expedite surgical intervention, with decreased complication rates linked to earlier antimicrobial therapy.
結論:
この症例報告では、ポイントオブケア超音波検査で大動脈植生を識別し、早期の診断と治療を可能にする能力を強調しています。
Conclusion: This case report highlights the ability of point-of-care ultrasound to identify aortic vegetations, allowing for the earlier diagnosis and therapy.
Copyright: © 2020 Gallagher et al.