インド中央部の高齢者2グループにおける口腔疾患の予測因子としての孤独感と障害の有無

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J Am Dent Assoc.2020 Jun;151(6):427-437. S0002-8177(20)30120-3. doi: 10.1016/j.adaj.2020.02.017.

インド中央部の高齢者2グループにおける口腔疾患の予測因子としての孤独感と障害の有無

Loneliness and disability as predictors of oral diseases among 2 groups of older adults in central India.

Abhinav Singh
Bharathi M Purohit
Saumya Taneja

PMID: 32450981 DOI: 10.1016/j.adaj.2020.02.017.

抄録

背景:

本研究では、インド中部の2つのグループの高齢者（60歳以上）を対象に、孤独感や障害と口腔の健康との関連を評価することを目的とした。

BACKGROUND: In this study, the authors aimed to assess the association of loneliness and disability with oral health in 2 groups older adults (≥ 60 years) in central India.

方法:

本研究には合計421人の高齢者が参加した；316人（75.1％）はインドのボパールにある全インド医科大学歯学部の外来に通院しており、105人（24.9％）は高齢者施設から来院していた。孤独感の評価には、Patients Reported Outcomes Measurement Information Systemの社会的孤立8aの短縮形を用いた。障害は、世界保健機関（WHO）の障害評価尺度の12項目版を用いて評価した。著者らは、孤独感と障害と虫歯、欠損、充填歯の指標、歯周病、無歯症との関連を確立するために回帰分析を行った。

METHODS: A total of 421 older adults participated in the study; 316 (75.1%) attended outpatient services at the Department of Dentistry, All India Institute of Medical Sciences, Bhopal, India, and 105 (24.9%) were from old age homes. The authors used the Patients Reported Outcomes Measurement Information System's social isolation 8a short form to assess loneliness. Disability was assessed using the 12-item version of the self-administered World Health Organization Disability Assessment Scale. The authors conducted regression analyses to establish the association of loneliness and disability with the decayed, missing, and filled tooth index; periodontal disease; and edentulousness.

結果:

貧しい口腔保健所見は、両方のグループで指摘された。参加者のうち、88人（20.9％）は一度も歯医者を訪れたことがなく、201人（88.5％）は満たされていない歯科補綴物のニーズを持っていた。孤独感と障害は、虫歯、欠損、埋伏歯の指標スコア、歯周病、無歯症と関連しており、オッズ比はそれぞれ1.86、1.29、2.37、4.63、3.85、3.63であった（P < 0.001）。年齢、性別、社会経済状態、居住地の種類、たばこの使用、および口腔ケアの利用もまた、口腔の健康と関連する独立変数であった（P < 0.001）。

RESULTS: Poor oral health findings were noted in both groups. Eighty-eight (20.9%) participants had never visited a dentist, and 201 (88.5%) had unmet dental prosthetic needs. Loneliness and disability were associated with decayed, missing, and filled tooth index scores; periodontal disease; and edentulousness, with odds ratios of 1.86, 1.29, 2.37 and 4.63, 3.85, 3.63 respectively (P < .001). Age, sex, socioeconomic status, type of residence, tobacco use, and use of oral health care were also independent variables associated with oral health (P < .001).

結論:

孤独感や障害は口腔の健康と有意に関連していることがわかった。この研究の結果、高齢者の2つのグループでは、口腔内の健康状態が悪く、口腔ケアの利用率が低く、歯科補綴物のアンメットニーズが高いことがわかりました。

CONCLUSIONS: Loneliness and disability were found to be significantly associated with oral health. The study results found poor oral health, low use of oral health care, and high unmet need for dental prosthetics in the 2 groups of older adults.

実務への影響:

実践歯科医は、孤独と社会的孤立が口腔の健康に及ぼす影響を理解する必要がある。孤独と障害を減らすための介入は、高齢者の口腔の健康を改善する上で有益である。

PRACTICAL IMPLICATIONS: Practicing dentists need to understand the significance of loneliness and social isolation on oral health. Interventions to reduce isolation and disability can be beneficial in improving the oral health of older adults.