神経免疫過程におけるストレスの効果

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Clin Ther.2020 Jun;42(6):1007-1014. S0149-2918(20)30235-6. doi: 10.1016/j.clinthera.2020.05.002.Epub 2020-05-22.

神経免疫過程におけるストレスの効果

Effect of Stress on Neuroimmune Processes.

Theoharis C Theoharides

PMID: 32451121 DOI: 10.1016/j.clinthera.2020.05.002.

抄録

目的:

心理的ストレスは多くの疾患、特にアトピー性皮膚炎（AD）や自閉症スペクトラム障害（ASD）などの炎症性疾患を悪化させますが、これらの疾患は大規模な疫学研究で有意な相関関係があります。しかし、ストレスがこれらの疾患にどのように寄与しているかについては、まだ十分に理解されていません。この関連文献の物語的レビューでは、ストレスがマスト細胞（MC）の刺激を介してADおよびASDの炎症過程に影響を与えるという前提が示されています。

PURPOSE: Psychological stress worsens many diseases, especially those with inflammatory components, such as atopic dermatitis (AD) and autism spectrum disorder (ASD), conditions that are significantly correlated in large epidemiologic studies. However, how stress contributes to these conditions is still poorly understood. This narrative review of the relevant literature advances the premise that stress affects inflammatory processes in AD and ASD via stimulation of mast cells (MCs).

方法:

MEDLINEは、アレルギー、アトピー性皮膚炎、自閉症スペクトラム障害、脳、コルチコトロピン放出ホルモン、炎症、視床下部-下垂体-副腎軸、肥満細胞、神経ペプチド、ストレス、ニューロテンシン、サブスタンスPの用語を用いて1980年から2019年の間に検索された。

METHODS: MEDLINE was searched between 1980 and 2019 using the terms allergies, atopic dermatitis, autism spectrum disorder, brain, corticotropin-releasing hormone, inflammation, hypothalamic-pituitary-adrenal axis, mast cells, neuropeptides, stress, neurotensin, and substance P.

発見:

心理的ストレスへの曝露は、ADやASDの発症や増悪と関連しています。この関連性は、脳を含む体内に遍在するMCの活性化に起因している可能性があり、炎症に寄与している可能性がある。

FINDINGS: Exposure to psychological stress is associated with onset and/or exacerbation of AD and ASD. This association could be attributable to activation of MCs, which are ubiquitous in the body, including the brain, and could contribute to inflammation.

影響:

ストレスとMCの関連性を理解し、取り組むことは、ADやASDなど、ストレスによって悪化し、炎症を伴う疾患の病態を明らかにし、効果的な治療法を開発する上で重要です。

IMPLICATIONS: Understanding and addressing the connection between stress and MCs is important in clarifying the pathogenesis and developing effective treatments for diseases that worsen with stress and involve inflammation, such as AD and ASD.