12年後の拡張後遺症レジンコンポジット修復物の臨床性能とSEMマージン品質。

/ /

日本語AIでPubMedを検索

PubMedの提供する医学論文データベースを日本語で検索できます。AI(Deep Learning)を活用した機械翻訳エンジンにより、精度高く日本語へ翻訳された論文をご参照いただけます。

Dent Mater.2020 Jul;36(7):e217-e228. S0109-5641(20)30077-4. doi: 10.1016/j.dental.2020.03.022.Epub 2020-05-22.

12年後の拡張後遺症レジンコンポジット修復物の臨床性能とSEMマージン品質。

Clinical performance and SEM marginal quality of extended posterior resin composite restorations after 12 years.

Roland Frankenberger
Christian Reinelt
Christian Glatthöfer
Norbert Krämer

PMID: 32451207 DOI: 10.1016/j.dental.2020.03.022.

抄録

目的:

2種類のレジンベースの修復システムの臨床的挙動を、12年間の対照的なプロスペクティブ・スプリットマウス試験で調査し、エポキシレプリカを用いたSEM下での限界品質を評価することを目的とした。

OBJECTIVE: To investigate the clinical behavior of two different resin-based restorative systems in extended Class II cavities in a controlled prospective split-mouth study over 12 years and to assess marginal quality under a SEM using epoxy replicas.

方法:

30名の患者が、個人診療所の歯科医師1名により68本のレジンコンポジット修復（ソロボンドM+グランディオ：n=36、シンタック+テトリックセラム：n=32）を受けた。35%の虫歯では近位ボックスの底部にエナメル質が認められず、48%の虫歯では0.5mm以下の近位エナメル質が残存していた。修復物は、ベースライン時、6ヵ月後、1年後、2年後、4年後、6年後、8年後、10年後、12年後に、修正USPHS基準に基づいて検査された。21組の修復物のエクポキシレプリカを200×倍率のSEM下で分析した。

METHODS: Thirty patients received 68 resin composite restorations (Solobond M+Grandio: n=36; Syntac+Tetric Ceram: n=32) by one dentist in a private practice. 35% of cavities revealed no enamel at the bottom of the proximal box, 48% of cavities provided <0.5mm remaining proximal enamel. Restorations were examined according to modified USPHS criteria at baseline, and after six months, one, two, four, six, eight, 10, and 12 years. Expoxy replicas of 21 restoration pairs were analysed under a SEM at 200× magnification regarding marginal quality.

結果:

12年のリコール時には、30例中27例のオリジナル修復物68例中59例が使用可能であった（ドロップアウト13％）。2件の修復物は、カスプ骨折（Tetric Ceram）と限界骨折（Grandio）のために失敗した。全修復物の全成功率は97.1％（Kaplan-Meier生存率アルゴリズム）で、2つの材料間に差はなかった（p=0.923）。144ヶ月の臨床サービス後、大臼歯の修復物は、修復物の完全性と歯の摩耗、チッピング、ひび割れとして検出されることに関して、前歯の修復物よりもパフォーマンスが悪かった（p<0.05）。4年間のリコールを超えると、限界染色が有意に増加しました。レプリカのSEM評価により、完全マージン（ベースライン49％ vs 12年後10％）、オーバーハング（ベースライン13％ vs 12年後3％）、ネガティブステップ形成（ベースライン34％ vs 12年後75％）、限界破折（ベースライン0％ vs 12年後6％）が評価期間中に有意に変化していることが明らかになった（p＜0.001）。

RESULTS: At the 12-years recall, 59 of the original 68 restorations in 27 of 30 patients were available (drop out 13%). Two restorations failed due to cusp fracture (Tetric Ceram) and marginal fracture (Grandio). The overall success rate of all restorations was 97.1% (Kaplan-Meier survival algorithm) with no differences between the two materials (p=0.923). After 144 months of clinical service, restorations in molars performed worse than in premolars regarding the integrity of restoration and tooth (p<0.05) being detected as wear, chippings, and cracks. Beyond the 4-year recall, marginal staining significantly increased. SEM evaluation of replicas revealed that perfect margin (49% baseline vs. 10% after 12 years), overhang (13% at baseline vs. 3% after 12 years), negative step formation (34% at baseline vs. 75% after 12 years), and marginal fractures (0% at baseline vs. 6% after 12 years) significantly changed during the evaluation period (p<0.001).

シグニフィカンス:

12年間の臨床サービスで満足のいく結果が得られました。SEM解析により、経時的な限界劣化に関する定性的なデータが得られました。

SIGNIFICANCE: Extended direct resin composite restorations performed satisfactorily over 12 years of clinical service. SEM analysis delivered qualitative data regarding marginal deterioration over time.