30年後。顎顔面崩壊骨形成手術は何に取って代わられたのでしょうか？

Thirty Years Later: What Has Craniofacial Distraction Osteogenesis Surgery Replaced?

• Richard A Hopper
• Russell E Ettinger
• Chad A Purnell
• M Stephen Dover
• Alberto Rocha Pereira
• Gökhan Tunçbilek

抄録

学習目標:

この記事を勉強し、ビデオを見た後、参加者は以下のことができるようになるはずです。1.下顎顔面気晴らし骨形成術後の相対的な安定性と神経感覚の変化を、従来の前進固定術後のものと比較する。2.2. 下顎脱臼骨形成後に起こりうるコンディラーの変化を説明し、これらの変化を緩和するための3つの方法を列挙する。3.3. 中顔面のセグメント的または回転的な動きが、直線的なディストラクション前進と比較して改善された転帰を可能にする可能性のある臨床状況を提案する。4.4. 伝統的な1段階の拡張と比較して、前方および後方の頭蓋ディストラクション骨形成に関連する利点とリスクを要約する。

LEARNING OBJECTIVES: After studying this article and viewing the video, the participant should be able to: 1. Compare the relative stability and neurosensory changes following mandible distraction osteogenesis with those after traditional advancement and fixation. 2. Describe the condylar changes that can occur after mandible distraction osteogenesis and list three ways to mitigate these changes. 3. Propose clinical situations where segmental or rotational movements of the midface may allow improved outcomes compared to en bloc linear distraction advancement. 4. Summarize the advantages and risks associated with anterior and posterior cranial distraction osteogenesis compared to traditional one-stage expansion.

サマリー:

過去30年以上にわたり、気晴らしの力は頭蓋顔面骨切り術のスペクトルに適用されてきました。今こそ、頭蓋顔面手術におけるディストラクションの現在の理解を批判的に評価し、ディストラクションが代替した伝統的な手技と代替していない手技の両方を明らかにする時である。この記事では、従来の手術と比較した頭蓋顔面ディストラクションの現状について、比較研究のレビューと専門家の意見を提供します。この批判的な評価を通して、読者はディストラクションの技術が適切な場合、伝統的な技術がより有利な場合、そしてディストラクションの骨形成の将来は何かを見極めることができるようになります。

SUMMARY: Over the past 30 years, distraction forces have been applied to the spectrum of craniofacial osteotomies. It is now time to assess critically the current understanding of distraction in craniofacial surgery, identifying both traditional procedures it has replaced and those it has not. This article provides a review of comparative studies and expert opinion on the current state of craniofacial distraction compared with traditional operations. Through this critical evaluation, the reader will be able to identify when distraction techniques are appropriate, when traditional techniques are more favorable, and what the future of distraction osteogenesis is.