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エチオピアにおける疥癬の有病率と関連因子：システマティックレビューとメタアナリシス
Prevalence and associated factors of scabies in Ethiopia: systematic review and Meta-analysis.
PMID: 32460770 PMCID: PMC7254678. DOI: 10.1186/s12879-020-05106-3.
抄録
背景:
疥癬は、疥癬ダニ（Sarcoptes scabiei）によって引き起こされる皮膚を侵す感染症であり、人と人との密接な接触によって感染する。治療が容易な疾患であるにもかかわらず、資源の乏しい地域では無視されている熱帯病として有病率が高く、特に若年層を中心に流行が続いています。このような事実にもかかわらず、エチオピアで実施された疥癬の有病率と関連因子に関する研究は非常に多様であり、十分にまとめられていませんでした。そのため、本研究の目的は、エチオピアにおける全年齢層における疥癬の有病率と関連因子を推定することであった。
BACKGROUND: Scabies is an infectious disease that affects the skin caused by the mite Sarcoptes scabiei and it transmitted through close personal contact. Even though it is easily treatable disease, its prevalence is high and continuous as neglected tropical disease of resource-poor settings, and particularly affects young age groups. Despite of these facts, studies conducted in Ethiopia regarding to the prevalence and associated factors for scabies infestation have been highly variable and didn't well compiled. Due to that, the aim of this systematic review and meta-analysis was to estimates the overall prevalence of scabies and associated factors in all age groups in Ethiopia.
方法:
2019年12月1日から2020年1月18日までの期間に、国際データベース（PubMed/PMC/Midline、EMBASE、CINAHL、Web of Science、Google Scholar、Google、Science Direct）を系統的に検索した。エチオピアにおけるヒト疥癬の有病率と関連因子を指摘したすべての観察研究が含まれていた。2人の著者（AGとG.T）が独立して、標準化されたデータ抽出フォーマットを使用して必要なすべてのデータを抽出した。抽出されたデータはSTATAバージョン14.1を用いて解析した。各研究間の不均一性はコクラン Q 検定と I 検定を用いて評価した。最後に，疥癬の全有病率と関連因子を固定化するために，ランダム効果メタアナリシスモデルを計算した．
METHODS: International databases (PubMed/PMC/Midline, EMBASE, CINAHL, Web of Science, Google Scholar, Google and Science Direct) were systematically searched from December 1, 2019, to January 18, 2020. All observational studies noted the prevalence of human scabies and associated factors in Ethiopia were included. Two authors (AG and G.T) independently extracted all necessary data using a standardized data extraction format. The data which is extracted each study were analyzed using STATA Version 14.1. Heterogeneity among the included studies was assessed through the Cochrane Q test statistics and I test. Lastly, a random effects meta-analysis model was computed to fix overall prevalence and associated factors of scabies.
結果:
410件の論文を検索した結果，12件の研究が本メタ解析に含まれていた。このうち、有病率推定のために8件の研究が解析された。エチオピアにおける疥癬の全体的な有病率は14.5％（95％CI：1.5、27.6％）であった。さらに、サブグループ分析の結果、最も有病率が高かったのはアムハラ地域の19.6％であった。大家族の人（OR：3.1、95％CI：1.76、5.67）、ベッドを共有している人（OR：3.59、95％CI：2.88、4.47）は疥癬と有意に関連していた。
RESULTS: Twelve studies were included in this meta-analysis after 410 articles retrieved. Of these, eight studies were analyzed for prevalence estimation. The overall prevalence of scabies infestation was 14.5% (95%CI: 1.5, 27.6%) in Ethiopia. Furthermore, the subgroup analysis revealed the highest prevalence was 19.6% in Amhara region. A person from a large family size (OR: 3.1, 95% CI: 1.76, 5.67), and sharing a bed (OR: 3.59, 95%CI: 2.88, 4.47) were significantly associated with scabies.
結論:
本研究の結果、エチオピアにおける疥癬の有病率は14.5％と高いことが明らかになった。また、家族の人数が多いことや疥癬患者との接触が疥癬との関連因子となっていた。
CONCLUSION: This study revealed the prevalence of scabies infestation was 14.5% in Ethiopia which was high. Persons from high family size and any contact with scabies case were factors associated with scabies.