ベル麻痺におけるQoL。サニーブルックおよびハウス・ブラックマンとの経時的な相関

Quality of Life in Bell's Palsy: Correlation with Sunnybrook and House-Brackmann Over Time.

• Nina Bylund
• Malou Hultcrantz
• Lars Jonsson
• Elin Marsk

抄録

目的:

ベル麻痺患者の顔面機能および社会的・福祉的機能を患者が評価したものと、医師が評価した顔面機能を経時的に比較する。

OBJECTIVES: To compare patient-graded facial and social/well-being function with physician-graded facial function in Bell's palsy over time.

研究デザイン:

2つの第3次耳鼻咽喉科センターにおける前向き追跡研究。

STUDY DESIGN: A prospective follow-up study at two tertiary otorhinolaryngological centers.

方法:

18～77歳の女性36名、男性60名の計96名の患者を対象とした。顔面臨床評価（FaCE）スケールと顔面障害指数（FDI）スコアをSunnybrookとHouse-Brackmannスコアと比較した。

METHODS: A total of 96 patients, 36 women and 60 men, aged 18-77 years, were included. Facial Clinimetric Evaluation (FaCE) scale and Facial Disability Index (FDI) scores were compared with Sunnybrook and House-Brackmann scores.

結果:

対象は平均7日目（96人）、フォローアップは53日目（81人）と137日目（32人）であった。当初、FaCEトータルスコア、FaCEドメイン、FDI身体機能、FDI社会的/福祉機能、SunnybrookおよびHouse-Brackmannスコアの間の相関は、FaCE顔面運動（r = 0.55）を除いて、低～中程度であった。FaCE総合スコアとSunnybrookスコアの相関は、2回目（r = 0.83）と3回目（r = 0.81）で非常に良好から優れていた。女性は、Sunnybrookスコアが同様であったにもかかわらず、FaCEの社会的機能とFDIの社会的/幸福機能のスコアが男性よりも低かった。

RESULTS: Inclusion was on mean day 7 (96 patients) and follow-up on days 53 (81 patients) and 137 (32 patients). Initially, correlations between FaCE total score, FaCE domains, FDI physical function, FDI social/well-being function and Sunnybrook and House-Brackmann scores were low to fair, except for FaCE facial movement (r = 0.55). Correlations between FaCE total score and Sunnybrook score were very good to excellent at visits 2 (r = 0.83) and 3 (r = 0.81). Women scored FaCE social and FDI social/well-being function lower than men, despite similar Sunnybrook scores.

結論:

ベル麻痺の初期段階では、FaCE/FDI（顔面運動を除く）とSunnybrookスコアとの間には、低～公正な相関関係が認められた。このことは、QOL（Quality of Life：生活の質）測定器のデザインが急性期にはあまり適していないことを示唆している。追跡調査時の高い相関性は、質問票が経時的なQoLの評価に使用できることを示唆している。我々の結果は、女性では顔面麻痺に関連した心理社会的機能障害をより多く経験していることを示している。

CONCLUSION: In early stages of Bell's palsy, there were low to fair correlations between FaCE/FDI (except for facial movement) and Sunnybrook score. This implies that the design of the quality of life (QoL) instruments is less suited for the acute phase. The high correlations at follow-ups suggest that the questionnaires can be used for evaluation of QoL over time. Our results indicate that women experience more facial palsy-related psychosocial dysfunction.

証拠レベル:

4 喉頭鏡、2020年。

LEVEL OF EVIDENCE: 4 Laryngoscope, 2020.

© 2020 The Authors. The Laryngoscope published by Wiley Periodicals, Inc. on behalf of The American Laryngological, Rhinological and Otological Society, Inc.