エッセイIV：継続的な歯槽成長、継続的な歯の萌出、そしてインプラント。

Essay IV: Ongoing alveolar growth, continuous tooth eruption, and implants.

• Roberto Cocchetto

抄録

骨格の成長が完了する前の思春期には、インプラントを挿入すべきではないというのが一般的な知識です。しかし、この現象は、発症、進行、および程度に大きなばらつきがあるものの、多くの成人患者において生涯にわたって継続する可能性があるという証拠が増えてきています。内咬合と近位間接触喪失は、より一般的な合併症であり、臨床的に重要な症例の大部分は上顎前歯部に位置しています。審美的な影響はほとんどありませんが、症例によっては患者さんの笑顔が著しく損なわれることもあります。そのため、成人の患者さんには、前歯欠損歯の代替として歯科インプラントを検討する場合には、その旨を説明する必要があります。

It is common knowledge that dental implants should not be inserted in adolescents, before completion of skeletal growth, because they behave as ankylosed teeth and remain in a fixed position while the surrounding bone and teeth are still developing, with consequential worsening esthetic damage. However, there is growing evidence that this phenomenon may continue throughout life in a large number of adult patients, although with a great variability in onset, progression, and extent. Infraocclusion and interproximal contact loss are the more common complications, and the majority of clinically significant cases are located in the anterior maxilla. The esthetic impact is mostly minimal, but in some cases the patient's smile may be severely compromised. Therefore, adult patients need to be informed when dental implants are considered to replace anterior missing teeth.